高血压病人的康复及护理.pdf.pdf

临床医学研究杂志2007年11厨第13卷第21期November2007,Vol13。 硝酸异山梨脂输液泵人治疗的护理天津市人民医院(300190)吕静鸿 3079 摘要硝酸脂类作为抗心绞痛的常用药物,其基本作用是松弛平滑肌,以对血管平滑肌的作用最显著[。在明显扩张静脉血管的同时也显著扩张动脉血管,更能扩张冠状动脉,保证心肌血液供应。我科采用硝酸异山梨脂输液泵人治疗高血压,收到了较好的临床效果,现将护理体会介绍如下。关键词硝酸异山梨脂高血压护理 1资料与方法 1,1资料 2007年1月至2007年8月,收治高血压患者, 用常规治疗效果不显著而用硝酸异山梨脂治疗55例。年龄 45~77岁,平均年龄61岁。 55例均在血压监护下,用硝酸异山梨脂10~ 30mg加入5%葡萄糖lOOml中,用输液泵,调整速度到医嘱给予的降压范围140~120/90~80mmHg、予恒定速度输注, 以稳定血压。 2结果55例高血压患者,在口服降压药同时,配合硝酸异山梨脂后,血压得到有效控制,头晕头胀显著减轻。继续降压对症治疗,住院10~18天,平均14天出院,无脑血管意外等严重的并发症发生,均康复出院。 3护理 3,1用药前做好患者及家属的健康教育工作,告知用药的目的,药物的作用,用药的期间可能出现头、面部潮红,头痛、头晕、恶心、呕吐等不适。为避免体位性休克,所有给药患者均在指导下能适应床上使用便盆,结果未发生体位性休克。无明显不适症状。 ,用硝酸异山梨脂10~20mg加入 5%葡萄糖100ml,6小时输入。根据检测结果调整速度。血压稳定在140~120/90~80mmHg。为不影响患者休息,以后测血压Qlh。 ,特别是药物不良反应及用药注意事项。我们利用业务学习,业务查房等形式对各级护士进行硝酸异山梨脂相关知识的学习和考核,使大家对该药物有充分的认识。 ,部分护士不能熟练的掌握,针对现状,让全体护士都熟悉输液泵的性能,了解各部件的作用,能排除常见使用故障。科内各级护理人员均能掌握正确使用方法。 ,先穿刺再加药,经常观察输液通路是否通畅,输液毕每6h封管一次,以保护静脉。硝酸类药物容易挥发,应现用现配,防止药物分解。 3,6专人护理,固定手臂,严密观察减压效果,随时调节给药速度,观察患者生命体征及全身情况,做好病情护理记录。 4讨论 4,1采用输液泵人药物,将药物准确、恒速注人体内,保证药物最佳有效浓度,产生最好的效果。特别是在血管活性药物应用中,避免了使用一般输液方法,因调整滴速、增减剂量而造成的血压波动。 ,我们安排工作责任心强,有工作经验的护士担任专人护理,严格给药剂量和速度,认真执行查对制度,熟练掌握输液泵的操作技能,严密观察血压,随时调整输液速度,达到降压的目标。同时严密观察全身情况,倾听主诉,做好生活护理。在医、护、患三者的配合下,达到最佳治疗、护理效果,保证患者生活质量。 。通过上述临床探索,在降压过程中,作用温和、安全性大,有效地预防了脑血管意外的发生,而且由于该药可降低心脏的前后负荷,扩张冠状动脉的特点,控制了心衰的发生,从而降低了高血压的并发症的发生,提高了患者