裂隙灯显微镜构造
双目显微镜
光源投射系统
放大系统
升降台:适应不同高度
的患者
颌托:适应不同脸型的患者
手柄:三维调节裂隙光的前后、左右、上下,控制聚焦位置
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功能
强光
放大倍数10~16倍
精确、立体
可观察眼前节结构:结膜、角膜、前房、虹膜、晶体
配合前置镜、三面镜可以观察眼后节结构:玻璃体、视网膜
配合房角镜可以观察前房角
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~9mm
白光:一般检查
钴蓝光:荧光素检查
投射方向与眼球成30~60°角,光源和显微镜焦点同时聚焦在检查点上
调节光带的宽窄,形成不同的光学切面
调节焦点,观察不同深度的组织
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检查方法
弥散光线照明法:将裂隙调宽,使光线弥散照射在被检眼前部组织,了解这些组织的大致情况,发现病变再用其它方法检查。
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直接照明法:裂隙灯与显微镜焦点联合聚焦在一起时,将裂隙灯放在不同角度,用不同宽度的光线照在被检查组织上,以观察病变的部位和深度。
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后部照明法:将光线照在被检查组织或病变的后面,如要检查角膜后有无沉着物,则将光线照在虹膜面上,使之反射在角膜后面,沉着物在明亮的后面背景衬托下显得格外醒目。
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角膜缘分光照明法;将光线照射在角膜缘上,利用角膜的透明性,光线在角膜缘内做弥漫性发射,在对侧角膜缘形成明亮光环。
镜面反光照明法:角膜和晶体表面都很光滑,类似反光镜,照射在其上的光线会发生规则性反光,如有不光滑的部位,则该处的反光不规则。
间接照明法:将光线照射在被检查目标的一侧。
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检查内容
眼睑:有无红肿、睑缘有无充血、鳞屑、溃疡,睫毛是否整齐,有无倒睫
接触性皮炎:眼睑红肿、皮疹、粗糙、肥厚、痂皮、脱屑
麦粒肿:局部红肿热痛、硬结、脓点
霰粒肿:肿块、不痛、结膜面充血
睑缘炎:充血、潮红、鳞屑、溃疡、小脓疱
巩膜:有无黄染、结节、充血
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结膜:有无充血、水肿、乳头、滤泡增生
细菌性结膜炎:充血、水肿、乳头、滤泡、脓性分泌物
病毒性结膜炎:充血、水肿、乳头、滤泡、水样分泌物、浅层点状角膜炎、耳前淋巴结肿大
过敏性结膜炎:奇痒、大或巨大乳头、铺路石样、滤泡
胬肉:多见于鼻侧、结膜肥厚、三角形尖端朝角膜、浸润
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