剖腹产决定的产生机制应用研究——-基于8个剖腹产个案的分析.pdf

分类号学号 M201274386 学校代码10487 密级硕士学位论文剖腹产决定的产生机制研究——基于8个剖腹产个案的分析学位申请人:杨慧学科专业:社会学指导教师:王茂福教授答辩日期:2014年5月26日万方数据 A Thesis Submitted in Partial Fulfillment of the Requirements for the Degree of Master of Law A research on theproducingMechanismof the cesarean decision ——an analysison 8cases of cesarean Candidate : Yang Hui Major : Sociology Supervisor: Maofu Huazhong University of Science and Technology Wuhan, Hubei 430074, P. R. China May, 2014 万方数据独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除文中已经标明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名: 日期: 年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权华中科技大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□, 在年解密后适用本授权书。不保密□。(请在以上方框内打“√”) 学位论文作者签名: 指导教师签名: 日期: 年月日日期: 年月日本论文属于万方数据 I 华中科技大学硕士学位论文摘要中国的剖腹产问题备受世界瞩目,笔者选取山西省L市作为调研地点,运用非参与观察法和访谈法收集资料,分别对包括孕产妇及其家属、医生、护士在内的22 个对象进行了访谈。搜集了关于医院的孕产妇管理方式、孕产妇产检情况、医生的用语习惯、家庭性别结构、家庭观念以及孕产妇自身认知情况的资料。运用话语分析方式结合深入的个案研究,得出了剖腹产决定产生的机制。文章认为剖腹产决定的产生主要受三方面因素的影响:医院、家庭和个人。从医院的角度讲,首先,医院通过“剖还是养(生)”的用语行生产方式的认知,形成了剖腹产的认知背景。其次孕产妇的非系统化管理会导致无法预知和控制的生产风险,这是医学角度必须选择剖腹产的原因,也是剖腹产决定产生的最为重要的原因。最后,在医患关系恶化的社会背景下,医生更愿意建议孕产妇选择风险和责任明晰的剖腹产方式生产。从家庭角度讲,“单传”的家庭性别结构使得家庭成员对男性的子女关注度极高,这样的家庭更容易达成一致性的剖腹产决定;“破月”的家庭观念使家庭成员和产妇都倾向于通过改变生产日期的方式改变孩子一生的命运,这样剖腹产便成了必然的手段。“单传”的家庭性别结构和“破月”的家庭观念是在生产风险无法预知的前提下趁势而入的推助性因素,而这两种外在因素之所以能够使孕产妇更容易做出剖腹产选择,原因在于孕产妇对“疼痛”和恐惧的体验和对“父权制”的认同。疼痛和恐惧是产妇处于怀孕和生产阶段必然经历的体验,作为一种客观存在, 疼痛和恐惧对孕产妇造成现实的压力。其次由于疼痛和恐惧的主观性、传播性和可控性特征,医院和家庭成员可以通过暗示的手段改变产妇的疼痛情绪和恐惧体验, 在本能的对疼痛和恐惧的逃避心理作用下,孕产妇通过将医院生产的剖腹产和顺产是平行生产方式的认知和产检程序简化加大生育风险的事实整合进自己的认知系统而加大选择剖腹产的倾向。同时,认同父权观念的孕产妇在家庭成员关于传承、相夫教子的话语干扰面前更加容易为家庭成员的观念找到合理性基础,从而将家庭成万方数据 II 华中科技大学硕士学位论文员的各种建议整合到自己的认知当中。就这样,产妇将各种现实的因素和非现实的因素考虑进来,从而做出了剖腹产决定。关键词:剖腹产家庭性别结构选择性生产方式万方数据 III 华中科技大学硕士学位论文 Abstract The high rateof cesarean in china is concerned by the world. To figure out the social factors caused cesarean and the working mechanism of these factors, 20 individuals