妇科超声检查PPT课件.pptx

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子宫内膜癌
声像图表现： 1、早期改变不明显。 2、中晚期：（1）子宫内膜回声异常，呈非
均匀性增厚（绝经后>6mm高度怀疑）。
（2）宫腔内回声杂乱。
（3）子宫可有不同程度增大。
（4）盆腔淋巴结肿大。
（5）病变区血流信号丰富。
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子宫内膜癌
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子宫腺肌病
即子宫内膜异位到子宫肌层内，子宫多呈均匀性增大，后壁增厚较前壁显著。若内膜局限性生长形成结节称子宫腺肌瘤。
临床表现：痛经、月经量增多、剧烈腹疼。
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子宫腺肌病
声像图表现： 1、子宫均匀性增大，前后径增大明显。
2、肌壁回声增厚、增强，后壁较前壁明
显。腺肌瘤呈中等回声，边界不清。 3、内膜线偏移，因后壁增厚多明显，故多
数患者内膜前移。
4、随月经周期改变：月经期子宫增大明显。
5、肌壁内血流信号增多。
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子宫腺肌病
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子宫腺肌瘤
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卵巢肿瘤
卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤，可发生于任何年龄，以20～50岁最为常见。卵巢肿瘤组织形态的复杂性超过任何器官。其声像图上大致分为三类：囊性、实质性和混合性肿块。卵巢囊性肿瘤约占卵巢肿瘤的 90％以上。超声对囊性病变具良好的鉴别力，已成为首选的检查方法。
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卵巢囊性肿瘤分类
卵巢囊性肿瘤分为非赘生性囊肿和赘生性囊肿两大类。
非赘生性囊肿属于功能性囊肿，多可以自行消退，不需手术治疗。
赘生性囊肿包括 ①来自生殖细胞的囊性畸胎瘤②来自体腔上皮的浆液性、粘液性囊腺瘤。多需手术治疗。
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声像图特征：
卵巢囊性肿瘤声像图一般具有清晰的边缘回声，内部呈无回声暗区伴有后壁及后方回声增强等典型表现。根据超声图像特征, 卵巢囊性肿瘤可分以下类型：
①单纯囊肿型(薄壁、厚壁型)
②囊内间隔型(薄间隔型、厚间隔型）
③囊内光点型(散在型、分层型）
④囊内光团型(附壁型、悬浮型）
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卵巢非赘生性囊肿
为卵巢常见疾病，并非为卵巢肿瘤，是一种特殊性的囊性结构。可来自卵巢的卵泡（滤泡囊肿）、黄体囊肿（妊娠早期、月经后期）及滋养细胞（黄素囊肿），是潴留性囊肿，可自行消失。此外，还有内膜异位于卵巢内形成的“巧克力”囊肿。
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