抑郁症的识别诊断和处理PPT课件.pptx

主要内容
抑郁情绪与抑郁症
抑郁症的诊断
抑郁症的处理
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抑郁情绪与抑郁症状
抑郁情绪
抑郁情绪是一种正常的情绪反应，人们在目标受到挫折、失去自己重要的东西时容易产生抑郁情绪
表现为心境低落，难以高兴得起来，对日常生活缺乏兴趣，对自己及周围事物缺乏信心，有人称之为“心灵感冒”
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抑郁情绪与抑郁症状
抑郁症状
抑郁症状是各种抑郁症的表现，与正常的抑郁情绪比较，抑郁症状缺乏现实基础，即使有一定的现实基础，其抑郁情绪也超过了大多数人的严重程度和持续时间
抑郁症状可以分为精神症状和躯体症状两大类
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抑郁发作的临床表现
共同的临床表现:
1)心境和情感 2)思维-认知 3)精神运动活动 4)躯体表现
“三低”
情绪低落
兴趣减少
精力丧失
、无望、无价值感
其他：焦虑，激越
“六无”　
无趣、无助、无能、
无力
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抑郁情绪与抑郁症
精神性的抑郁症状
1. 以情绪低落为核心的抑郁心境：基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪昼重夜轻的特点。
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抑郁情绪与抑郁症
精神性的抑郁症状
2. 思维迟缓为核心的认知症状：思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。反应慢，需等待很久，在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。
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抑郁情绪与抑郁症
精神性的抑郁症状
3. 意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。
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抑郁情绪与抑郁症
精神性的抑郁症状
4. 其它：抑郁发作时也能出现幻觉，人格解体，现实解体，强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降，易影响老年患者的认知功能，其表现需要与老年痴呆症鉴别
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抑郁情绪与抑郁症
躯体性的抑郁症状
1. 睡眠障碍：是最常见的躯体症状之一，包括入睡困难、易醒、早醒、睡眠过多等。典型的表现是早醒，醒后不复入睡
2. 食欲减退、体重减轻：多数病人都有食欲不振，胃纳差症状，美味佳肴不再具有诱惑力，病人不思茶饭或食之无味，常伴有体重减轻
3. 性欲减低，男性可能出现阳痿，女病人有性感缺失。
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抑郁情绪与抑郁症
躯体性的抑郁症状
4. 容易疲劳，精力差：部分病人以此为主诉
5. 全身慢性疼痛或麻木，如头疼、背疼、腰疼等
6. 内分泌紊乱
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