医院医用织物管理制度4.docx

医院医用织物管理制度
医用织物作为特殊的医用物品 ,多数将接触患者和医务人员皮肤 ,为加强医用
织物管理 ,保障医疗质量与患者安全 ,按照上级部门的相关规定，现就有关工作提
出如下要求 :
1、完善组织管理框架
设置专门部门或专（兼）职人员，建立后勤、医务、医院感染、护理等相关部门
分工合作的管理机制， 明确管理职责， 落实责任到位。 总务科负责洗衣房日常事
务管理及督查，医务科、护理部负责医用织物临床使用及与洗衣房交接等工作，
院感科负责医用织物洗涤消毒人员的培训及指导。
2、加强制度建设
建立完善医用织物洗涤消毒管理工作制度，至少包括医用织物回收、洗涤消毒、
质量管理、定期更换等制度，并保障制度落实到位。
3、加强洗衣房环境卫生管理
合理规划布局，符合环保要求，清洁区、污染区分区明确，设置独立的人流和物
流通道，工作流程合理，保证环境清洁。
4、加强环节管理。
加强医用织物分类回收管理， 严格按照洗涤消毒标准操作规程进行操作， 妥善保
存并及
时提供临床使用，严格按照《医疗废物管理条例》等要求，加强医疗废物管理，
废水排放符合环保要求。
5、加强洗涤消毒质量控制
洗衣房有专人对洗涤后的织物性状、 表面污渍、 破损等进行检查， 每季度进行微
生物学监测， 总务科每月组织相关部门人员质量检查， 并将检查结果纳入科室考
核内容，同时对存在问题持续质量改进。
6、加强人员培训
加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训，对新进入人员要求培训后才能上岗，
所有人员必须熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防护基本要求。
医用织物洗涤消毒管理工作制度
1、环境与布局流程
加强洗衣房环境卫生管理。合理规划布局，符合环保要求。清洁区、和污染区分
区明确。 尽量满足独立人流和物流通道的要求； 接收污染的医用织物与发放洗涤
消毒后的医用织物分区管理。工作流程合理，物流由污到洁、不交叉、不逆行。
保证环境清洁卫生。
2、分类收集
按脏污织物和感染性织物进行分类收集。 收集时减少抖动。 确认的感染性织物
在患者床边密闭收集。盛装感染性织物的收集袋（箱）宜为橘红色，有“感染性
织物”标识 .脏污织物宜采用可重复使用的专用布袋或包装箱（桶）收集，也可
用一次性专用塑料包装袋盛装；其包装袋和包装箱（桶）有文字或颜色标识。盛
装使用后医用织物的包装袋应扎带封口，包装箱（桶）应加盖密闭。用于盛装使
用后医用织物的专用布袋和包装箱 （桶） 应一用一清洗消毒； 医用织物周转库房 或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次， 如遇污染应随时进
行消毒处理，使用后的一次性专用塑料包装袋应按医疗废物处理。
3、运送
医院洗衣房应分别配置运送使用后医用织物和清洁织物的专用运送工具， 不应交
叉使用。专用运送工具应根据污染情况定期清洗消毒； 运送工具运送感染性织物 后应一用一清洗消毒。
4、洗涤消毒
脏污织物：根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同，应分机或分批进行洗 涤、消毒。按照洗涤设备操作说明书和规定的要求进行洗涤、消毒。手术室专用 的医用织物（如手术衣、手术铺单等）宜单独洗涤。布巾、地巾宜进行单独清洗、 消毒。 设备操作说明