医院信息化建设发展规划.docx

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医院信息化建设发展规划
医院信息化建设发展规划
医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，所以随着新院区的建设进度，医院信息化建设已进入一个新的阶段。
信息化建设的主要内容
1、总体框架
医院信息系统主要包括临床服务系统、医疗管理系统和运营管理系统，并通过以电子病历为核心的医院信息平台实现互联互通和数据共享，形成便捷、高效、一体化的医疗服务信息系统，同时支持今后的医疗行为监管、决策支持、电子病历浏览；这三部分既相对独立，有是有机整体。
图：医院信息化系统框架
医院信息系统
（1）临床服务。临床服务是指以病人为中心，实现患者临床诊疗活动全过程的数字化运作。主要包括门急诊挂号系统，门诊医生工作站，门诊护士工作站，住院病人入、出、转管理系统，住院医生工作站，住院护士工作站，临床检验系统（LIS），医学影像系统(PASS)，输血及血库管理系统，手术麻醉管理系统；体检管理系统、公共卫生服务系统等。
（2）医疗管理。医疗管理是指对医院医疗活动和医疗费用进行全过程监控，保障医院医疗活动的质量和安全，合理控制医疗费用。主要包括门急诊收费系统，住院收费系统，财务管理与经济核算管理系统，病案管理系统，医疗保险/新农合系统接口，咨询系统接口。
（3）运营管理系统。运营管理指医院“物流、资金流、信息流、业务流”的统一管理。主要包括综合查询系统：医疗统计系统、院长查询与分析系统、病人咨询服务系统，药品管理系统：数据准备及药品字典、药品库房管理功能、门急诊药房管理功能、住院药房管理功能、药品核算功能、药品价格管理、制剂、合理用药咨询功能，设备管理系统，物资管理系统等。
其中与一些特殊，如CT（计算机X射线层析摄影），B超，心电图自动分析，血细胞及生化自动分析等。这些系统相对独立，形成专用系统或由专用电子计算机控制，主要完成和初步分析工作，其结果可通过联机网络汇集成诊疗文件和医疗数据库，供医生查询和调用。
硬件网络基础设施
主要包括支撑医院信息系统稳定运行所需配备的服务器、存储备份、网络设备、系统软件及其他相关的基础设施。其中，服务器包括应用服务器、数据库服务器和数据交换服务器；存储备份设备包括磁盘阵列、光纤交换机；网络设备包括交换机、路由器、防火墙、安全系统机柜；系统软件包括操作系统、数据库等。
图：医院内部网络结构图
医院信息化系统的发展规划
信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件的好坏，在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，高度重视软件的资金投入、软件的考察挑选，要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。因为每个医院都有自己的特殊情况，管理模式不可能完全一样，因此即使是市场反映最好的HIS也不会对各个医院都完全适合，就算一时适合，也不能保证能长期满足医院的管理要求，因为医院会变化、会发展，管理模式、管理方法会跟着发生变化。所以，购买引进的软件在试运行期间，操作人员尤其是各个管理部门的负责人，要迅速全面彻底的去研究了解软件的所有功能及工作流程，接受软件中好的管理方法和思想，结合医院的实际情况，对软件提出改进意见，把自己的适合于医院的好的管理方法和思想融入到软件当中，尽快尽好的完成软件客户化的过程，并能在以后的应用当中根据医院的发展变化对软件修改提出建设性的意见，不断完善软件的功能，通过软件实现自己的管理方法和思想，只有这样才能通过信息化的这一途径使医院管理水平真正得到提高。
实施步骤
、开业前要实施的项目
分系统
子模块
模块说明
医院信系统(HIS)
门（急）诊挂号系统
主要功能包括预约挂号、窗口挂号、号表处理、门（急）诊病历处理和查询与统计等。
预约挂号系统
主要包括院内预约、电话预约、短信预约、网上预约及诊室预约管理
门（急）诊分诊叫号系统
分诊、分诊排队叫号管理。（只是软件系统，不包含硬件，如功放、显示屏）
门（急）诊医生工作站
门诊医生工作站支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动，提供处方的药品常规剂量、不良反应、功能及适应症等信息，
既往医嘱复制功能，提供医院、科室、医生常用临床项目字典，提供协定处方及模板定义和调用功能，同时提供处方作废功能。未进行结算的处方可随时召回修改。
门（急）诊护士工作站
协助门（急）诊护士对门（急）诊患者完成抽血、输液、注射、治疗等工作，病协助护士管理留观和输液病人、核对并处理医嘱，补录资料