内科学试卷-阜阳内科.doc

内科学试卷-阜阳内科.doc消化内科
1、 关于急性糜烂出血性胃炎的论述,哪项是错误的A糜烂是指粘膜损伤局限于粘膜上皮层 和固有层。B胃粘膜缺血和胃酸的反弥散是急性应激性胃炎的主要病因。C肾上腺糖类皮质 激素是引起本病的常见药物之一。D胃粘膜固有层中以单核细胞和嗜酸性细胞浸润为主。E 胃大部切除术后胆汁反流可导致吻合口糜烂。
2、 幽门螺杆菌(Hp)感染治疗后为判断细菌有否根除可用以下方法检测,其中哪一项意义不大 A血清Hp抗体测定B13C尿素呼气试验C胃粘膜活检快速尿素酶试验D病理切片中找Hp E活检标本作微氧条件下细菌培养
3、 消化性溃疡有以下情况应考虑手术治疗，除外A急性穿孔B器质性幽门梗阻C疑有癌变 D大出血内科处理无效E球溃同时有严重胃窦炎合并Hp感染
4、 急性胰腺炎出现下述表现提示预后不良，除外A血清淀粉酶明显升高B血清白蛋白下降C 持续性的低血压D血钙＜l,75mmol/LE呼吸窘迫
5、 急性胰腺中引起胰腺自身消化病变过程中起主要作用的消化酶是A磷脂酶A,弹力蛋白酶, 激肽酶B淀粉酶C脂肪酶D胰蛋白酶，糜蛋白酶E肠激酶
6、 关于肠结核哪项是错误的A腹泻是溃疡性肠结核的主要表现B溃疡型肠结核较多发生消 化道出血C腹块主要见于增生型肠结核D增生型肠结核多以便秘为主要表现E肠结核常有 右下腹压痛
7、 Croho病最有诊断意义的病理表现为A 肠系膜淋巴结肿大B 肠粘膜多发性小溃疡C
炎症细胞浸润达肌层D 干酪性坏死E 非干酪性肉芽肿形成
8、 重度溃疡性结肠炎临床上有以下几点，除外A 有脓血便，每日3~6次B 有发热C 心
率＞90次/分D 血清蛋白＜100g/LE 血沉＞30mm/h
9、 肝硬化的病理变化及演变发展包括以下四方面，除外A 广泛肝细胞变性环死B 再生
结节形成C 假小叶形成D 肝内血循环紊乱E 肝细胞内脂肪浸润
10、 肝硬化失代偿患者下述哪项表现与门高压无关A 脾肿大B 右侧胸腔积液C 痔
核D 肝淋巴液生成增多E 黄疸
11、 原发性肝癌的伴癌综合症为A 低血糖症B 红细胞增多症C 类白血病样反应D
局血钙E 以上都是
12、 氨对中枢神经系统的毒性作用主要是影响A 脑的蛋白质代谢B 脑的脂肪代谢C 脑的能量代谢D 脑的酶代谢E 脑的血液代谢
13、 清除肠道氨吸收及减少肠道产氨，下列措施哪项是错误的A 可用硫酸镁导泻B 可 用肥皂水清洁灌肠C 口服甲硝喳D 口服乳果糖可减少肠道氨的形成与吸收E 调节 大便次数到每日2~3次
14、 关于胰腺炎和淀粉酶的关系，哪条是不正确的 D
A 血清淀粉酶一般在起病后8小时升高
B 水肿性胰腺炎一般是48-72小时后开始下降
C 胆石症，肠梗阻,肠道感染时亦可升高，但不超过500u
D 病情的严重程度与淀粉酶的水平基本一致
E 胰源性腹水中淀粉酶浓度也明显增高
15、 男,41岁，“胃病”史10年。多于春冬季发作，发作时反酸，半夜痛醒。近二周来疼痛 加重。三天来反复恶心、呕吐、上腹胀满、呕出物为腐臭食物、量多。临床诊断首先考虑为 B
A 胃溃疡伴幽门梗阻
B 球部溃疡伴幽门梗阻
C 慢性胃炎急性发作
D 溃疡病癌变
E 胃粘膜脱垂
16、 52岁，男性，肝硬化住院病人，发生肝性脑病后，用乳果糖治疗,其作用机制主要是：D
保肝药物，促进肝细胞