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产房感染管理
在医院环境中，由于病原微生物相对集 中，各种医疗新技术的开展，大量抗生素的 应用等，导致医院感染的发生因素增多，医 院感染的发生率逐年增加。 医院感染能明显 增加病人的医疗费用，延长住院日，延误康 复时间，给个人、家庭、医院和社会造成严 伤的损伤。产房作为医院的II类环境，如何 有效的预防和控制医院感染成为产房管理 的重要组成部分。产房护理人员必须正确掌 握有关医院感染的知识， 严格履行医院感染 的管理规范，认真执行相关的预防和控制医 院感染的技术规范，现将产房的医院感染监 控措施简述如下。
1建立二级监控体系
在医院感染科的领导下， 建立职责明确 的二级护理管理体系。一级管理：病区护士 长和兼职监控护士；二级管理：护理部主任, 为医院感染科的负责人， 负责评估医院感染 发生的危险性，及时发现、及时汇报、及时
处理。
2建立健全各项规章制度
与产房医院感染管理相关的制度有： 清
洁卫生制度；消毒灭菌制度；隔离制度；消 毒灭菌效果监测制度；参观制度；感染管理 报告制度等。
3认真落实医院感染管理措施
产房的环境
产房周围必须清洁，无污染源，与母婴 室和新生儿室邻近，相对独立。布局合理， 严格区分无菌区、清洁区、污染区，各区域 之间标志明确，并对各区域内的物品放置有 具体的要求，做到洁、污分开，从区域划分 上让医护人员强化医院感染意识。墙、天花 板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水 系统，便于清洗与清毒。
产房的清洁
日常清洁工作
湿式清扫，定时通风换气。产房内桌面、 地面每日用1 ： 200 “ 84”消毒液擦拭1次, 且必须用产房专用抹布、 拖把，有明显标记， 每次用后用清水冲洗、悬挂晾干备用。
治疗活动后的清洁工作
每次治疗活动后产房地面受到病人排 泄物、呕吐物、分泌物污染时应立即清扫， 并用1 ： 200 “84”消毒液拖地。
消毒、灭菌
产房所用器械的消毒灭菌
对于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品多 采用压力蒸汽灭菌，尽量避免使用化学消毒 剂。如某些金属锐器必须使用化学消毒剂灭 菌时，应定时监测化学消毒剂的有效浓度， 并定期做细菌培养，以确保消毒效果。
产房空气消毒
紫外线灯管消毒法：每天定时照射 1h;
每次治疗活动后照射1h,应注意红外线消毒 的适宜湿度为20C〜40C,适宜温度为 40%H 60%红外线灯管表面必须保持清洁， 每1〜2周用酒精纱布或棉球擦拭 1次。过 氧乙酸熏蒸消毒法：遇有特殊感染病人用过 氧乙酸熏蒸消毒，将过氧乙酸稀释成 % 咻 溶液，加热蒸发，在60吟80帅目对湿度、室 温下，过氧乙酸用量按 1g/m3计算， J日寸 '可为2h。
洗手对手的消毒
产房护理人员经常接触产妇的血液、 羊
水、分泌物等，手易被大量细菌污染，极易 引起感染和交叉感染。所以，洗手是防止医 院感染传播的最重要的措施之一。 产房护理
人员在进入或离开产房前、处理污染物品后、 护理特殊感染产妇前后、无菌操作前后均应 按六步洗手法认真洗手，并在洗手后进行手 的消毒。
无菌技术
无菌技术是预防医院感染的一项重要 而基础的技术，任何一个环节都不能违反， 每个医护人员必须熟练掌握并严格遵守。
严格无菌观念，保持慎独精神
进入产房必须更换产房专用衣裤、戴口 罩、帽子、换鞋，必须严