痔疮的分类.doc

【痔疮的分类及发生原因】痔疮分为内痔、外痔、混合痔。内痔的主要临床症状是出血和脱出。内痔( 外痔也一样) 的形成,均是由臀部淤血所致。内痔是由于肛门齿状线以上粘膜下的痔上静脉丛发生扩大曲张, 形成柔软静脉团所组成的。由于齿线上的神经为植物神经。它对疼痛刺激不敏感。所以内痔患者疼痛一般不明显。【内痔分为四期】◎ I 期:便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔脱出; ◎ lI 期:常有便血,排便时有痔核脱出,便后可以自行还纳; ◎Ⅲ期: 偶有便血, 排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出, 需用手还纳; ◎Ⅳ期:偶有便血,痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。【外痔】分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔、炎性外痔, 最常见的是血栓外痔。◎炎性外痔:齿线以下发生的红肿包块,起病较急,包块皮肤水肿, 压痛明显。◎血栓性外痔: 齿线以下突发性红肿包块, 疼痛明显, 皮下可触及硬结。【什么是混合痔和环状混合痔】混合痔是指同一方向的内外痔静脉丛曲张, 相互沟通吻合, 使内痔部分和外痔部分形成一个整体者。混合痔兼发于内痔、外痔的双重症状。环状混合痔病人表现为肛缘呈 360 度全肛管分布(或) 肛管完全下翻相对下移和(或) 大便时痔呈环状肿胀或脱出者。环状混合痔属于比较复杂的痔疮, 需要及时手术治疗, 手术的质量关键是看手术医生的技术和经验! 【什么是肛裂】肛裂: 顾名思义, 就是肛门发生裂伤, 其主要原因是便秘或下痢, 在排便时挤破肛门所致。肛门所产生的疼痛是很难忍受的, 有人形容痛得无法动弹, 也有人形容像被火烧水烫一样。这种剧痛, 有的几分钟即结束, 有的可持续数小时。【如何诊断肛裂】肛裂是一种常见的肛管疾患,其发病率约占肛门直肠疾病的第三位。是以肛管皮肤全层裂开, 不易愈合而形成的慢性梭形溃疡, 周期性剧烈疼痛为本病特征。 85 %一 95 %的肛裂发生在肛管后部,少数发生在肛管后方。其特点是肛门括约肌痉挛,便时疼痛或便血, 裂口久不愈合, 逐渐演变为较深的慢性溃疡, 常在裂口外侧继发哨兵痔、纤维性息肉、皮下瘘等附件。发病年龄以 20— 30 岁为多,儿童及老年人较少,女性多于男性。它是一种常见、多发的疾病,如不及时正确地治疗会影响人体健康和工作。【什么是肛瘘】肛瘘, 是肛管直肠瘘的简称。肛瘘的命名是以发病的形态而命名的。这是因为其主要的症状是从肛门周围皮肤上的疮口反复地淋漓不断地向外流脓或脓血, 甚至流出粪便, 因而将此称作瘘。民间形象地比喻为疮孔内隐藏着一个偷粪老鼠,因而俗称为“偷粪老鼠”。肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管, 多为一个; 外口在肛门皮肤上, 多为一个或多个。经久不愈或间歇性反复发作,是常见的直肠肛管疾病之一, 任何年龄都可以发病,占肛肠科病例的 20 %一 30 %,多见于青壮年男性。大部分肛瘘由直肠周围脓肿发展引起。【何为肛乳头肥大】肛乳头是肛管与直肠互相连结处隆起的小圆椎组织, 沿齿状线排列, 乳头数大多为 4 个左右, 但形态及多少、大小因人而异, 有些人没有肛乳头。有的可带蒂脱出肛外,产生症状。【何为肛窦炎】肛窦又名肛隐窝,是形如杯口状的凹陷小窝,位于肛柱之间、肛瓣之后, 一般有 6— 8个。底部有一个能分泌液体的腺体, 称为肛腺, 肛窦的开口是向上的。肛窦炎是肛窦和