?81. 诊断进行性血胸,错误的是 反复测定呈进行性下降 ,血压不回升,或暂时升高很快又降低 、血压持续下降 ,但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大 3小时总量达 200ml 本模拟考试题答案:E题解:进行性血胸有如下临床表现:①脉搏逐渐加快、血压持续下降。②输血补液后,血压不回升,或暂时升高很快又降低。③红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容进行性减少。④偶因积血凝固,胸膜腔穿刺虽无所发现,但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大。⑤胸膜腔闭式引流血量,持续 3小时超过 200ml /h. 82. 腹外疝发病原因中最重要的是 :A题解:①腹压升高:是主要诱因,如啼哭、重体力劳动、妊娠、便秘、排尿困难、腹腔肿瘤等;②腹壁抵抗力下降:可因先天或后天所致的腹壁薄弱,是发病的基础。腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损是腹外疝的发病基础,腹腔内压力增高是重要的诱因。 83. 病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种泌尿系疾病最可能为 : D题解:肾结核病变在肾,症状在膀胱。 84. 男性,75岁,胃癌根治术后 7天,剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,病人最可能出现了 : C题解:年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病人,因术后咳嗽、腹胀、便秘等诱因而造成切口裂开。其表现为切口有淡红色液体流出,或听到缝线崩裂声,随后可见大网膜及肠管脱出。裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开,可用胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖,送手术室缝合。术后以腹带加压包扎,给予支持疗法, 必要时输血及蛋白,防治切口医学考试网感染,拆线时间延迟至 12~14 日。 85. 属于稳定骨折的是 1/3骨折本模拟考试题答案: B题解:稳定性骨折:横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等,经手法整复、适当外固定后不易再错位,为稳定性骨折,治疗效果好、合并症少。不稳定性骨折:一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折,以及周围软组织丰富的股骨横断骨折,均为不稳定骨折,因用手法整复后易在外固定装置中再错位,必须有效地固定。 86. 急性肾功能衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是 : A题解:高血钾:是少尿、无尿期最重要的电解质失调,是急性肾衰竭死亡的常见原因之一。 87. 男, 30岁,因上消化道出血 6小时入院,输血过程中出现寒战、高热( 39℃),尿量正常,诊断 D. 细菌污染反应 : C题解:发热反应多由致热原引起,先有怕冷或寒战,随后高热及头痛, 血压稳定。处理宜肌注异丙嗪 25mg ,症状很快缓解。 88. 长时间用全胃肠外营养,理想的静脉为 : E题解:补给途径分两种:浅静脉营养(适用于用量小、不超过两周者)、深静脉营养(颈内静脉、锁骨下静脉)。 89. 非胃肠道手术,术前禁食时间是 小时 小时 小时 小时本模拟考试题答案: D题解:全麻或硬膜外麻醉患者,术前 12小时开始禁食,术前 4小时禁饮,防止麻醉时呕吐和手术后腹胀。 90. 下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征 ? E. 握拳尺偏试验阳性本模拟考试题答案:D题解:鼓槌指为类风湿的表现。 91. 高渗性缺水的早期主要症状是 :D题解:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。 92. 手术病人一般在术前 6~12小时开始禁食是因为 : D题解:全麻或硬膜外麻醉患者,术前 12小时开始禁食,术前 4小时禁饮,防止麻醉时呕吐和手术后腹胀。 93. 关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是 5~7日进低渣饮食 2日进全流食 3天用抗生素 1天服用泻药、灌肠 : C题解:结
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