申请单位 名称
联系
xxxx
申请刻意 理由
口新刻 口损坏重刻 □遗失重刻 □其它
印章类别
口公章 □财务专用章 □合同专用章
口发票专用章 □其它 共 枚
申请人（法人或委托人）声明：
本人申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证、单位证明、营业执照等文件真实 无假，本人明白不如实填报、提交虚假的资料、刻制使用相同或虚假的印章届违法行为，将 会被追究相关法律责任。
申请人（法人或委托人）签名（按指腹）：
年 月 日
公安机关 意见
年 月 日
（法人代表身份证复印件正面）
（法人代表身份证复印件背面）
刻章申请表新
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