临检体液实习报告精编.doc

临检体液实习报告精编.doc韋茨医科丈修检验医修旄
实习科室：重医附一院检验科体液组
实习时间： . 1 〜. 28
专 业： 医学检验本科
年 级： 2007级
学 号： 2007221349
姓 名： 潘俊希
体液组实习报告
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临床体液工作虽然原理简单，检验项目相对来说也比较少，但检验标本量大、手工 操作项目多、标本种类多，要求基本操作规范，全程质量控制意识到位，才能确保检验 结果的准确、可靠。任何一个医务工作者，不能因为三大常规的平凡多见而忽视了其重 要意义，而作为检验医师更应该有意识将检验与临床紧密结合，更好为患者治疗服务。 体液组的实习看似枯燥无聊，其实外行看热闹、内行看门道，每个岗位、每个检测项目、 每个数据都有值得我们深刻挖掘的意义，认真学习体液组相关知识、操作规范，认真体 会其中奥秘，将有助于我们在日后成长为一名优秀的检验医师
一、 实习时间
2011. 8. 1 〜2011. 8. 28
二、 实习科室
重庆医科大学附一院检验科体液组
三、 实习目的要求
1、 掌握大便常规、隐血试验，尿干化学定性试验，尿沉渣检查；
2、 掌握，胸腹水、脑脊液常规检查，各种穿刺液常规、
3、 掌握血沉检查；
4、 掌握体液组各种标本的收集及处理
5、 检测仪器（血沉仪，全自动尿沉渣分析仪，尿干化学分析仪）的使用、检测试 剂的评价、质控品及校准品的要求、操作中的注意事项、参考值范围、警告值、校准程 序、质控程序、
6、 熟悉常用仪器的保养与简单故障的排除
7、 学习恰当的与人沟通，与老师、同学、患者沟通合作的能力，
四实习内容
尿干化学试验
原理：
多联试剂带是将多种项目的试剂块集成在一个试剂带，使用多联试剂带，浸入一次 尿液可同时测定多个项目。将浸有尿液的试剂带放在仪器比色槽内，试带上已产生的化 学反应的各种试剂垫被光源照射，其反射光被球面积分仪接收，球面积分仪的光电管被 反射的双波长光照射。测定每种试剂带块反射光的光量值与空白块的反射光量值进行比 较，通过计算机求出反射率，换算成浓度值，便可由分析仪打印出半定量的数值。
临床意义：
比重、蛋白质、红细胞、白细胞：一般会涉及泌尿系统、循环系统的疾病，这些 项目中的一项或多项结果出现阳性，特别是蛋白质和红细胞同时出现阳性时，常见于一 些与肾脏疾病有关的病理改变。如各种急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、各种病因造成的 肾损伤、泌尿系肿瘤、结核，还可能与多发性骨髓瘤、自身免疫病、溶血疾病、高热、 中毒等有关；
白细胞、红细胞、亚硝酸盐：主要涉及泌尿生殖系统的疾病。当白细胞或红细 胞出现阳性结果，或者亚硝酸出现阳性时，一般与泌尿系统感染及邻近器官疾病有关。比 如膀胱炎、肾盂肾炎、尿路结石、前列腺炎、尿道炎、盆腔炎、创伤等；
比重、葡萄糖、酮体：这三项结果出现阳性，可能与内泌系统疾病有关，如糖尿 病、肾性糖尿病、糖尿病酮症、妊娠呕吐、腹泻、脑血管意外等；
胆红素、尿胆原：一项或两项结果出现阳性，一般表示肝胆系统疾病，如病毒性 肝炎、肝硬化、溶血性疾病胆石症、胆管癌等。另外还可用于黄疸型疾病的鉴别断:肝 细胞性黄疸尿胆红素和尿胆原都为阳性；而溶血黄疸只有尿胆原为阳性；阻塞性黄疸只 有尿胆红素呈性；
PH、比重、维生素：这三个项目不能