混凝土结构验收表.doc

混凝土工程模板工序质量检验签证表
承建单位：合同编号：№:
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
单元工程名称
及编码
工程部位
施工时段
施工依据
项类
检查项目
质量标准
检查结果
外露表面
隐蔽面
实测值
合格点数
合格率%
主控
项目
稳定性、刚度和强度
符合模板设计要求
结构物边线与设计边线
外模板
0～-10mm
15mm
模板
+10mm～0
结构物水平截面部尺寸
±20mm
承重模板标高
+5mm～0
一般
项目
模板平整度
相邻两板面高差
2mm
5mm
局部不平（用2m直尺检查）
5mm
10mm
板面缝隙
2mm
2mm
模板外观
规格符合设计要求,表面光洁、无污物
脱模剂
质量符合标准要求，涂抹均匀
预留孔洞
中心线位置
5mm
截面部尺寸
+10mm～0
检查
结果
主控项目 %符合质量标准，一般项目共检测点，其中合格点，合格率 %。
承建
单位
检验
意见
□优良□合格
初检：日期：年月日
监理
机构
签证
意见
□优良□合格□不合格
监理机构（建设单位）：
签证人：
日期：年月日
□优良□合格
复检：日期：年月日
□优良□合格
终检：日期：年月日
混凝土工程基础面或施工缝工序质量检验签证表
承建单位：合同编号：№:
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
单元工程名称
及编码
工程部位
施工时段
施工依据
项类
检查项目
质量标准
承建单位自检
监理机构检查
主控
项目
基础岩面
建基面
无松动岩块
地表水
和地下水
妥善引排或封堵
软基面
建基面
预留保护层已挖除，地质符合设计要求
混凝土施工缝
表面处理
无乳皮、成毛面、微露粗砂
一般
项目
基础岩面
岩面清洗
清洗洁净、无积水、无积渣杂物
软基面
垫层铺填
符合设计要求
基础面清理
无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实
混凝土施工缝
清洗洁净、无积水、无积渣杂物
检查
结果
主控项目 %符合质量标准,一般项目共检测项,其中项符合质量标准。
承建
单位
检验
意见
□优良□合格
初检：日期：年月日
监理
机构
签证
意见
□优良□合格□不合格
监理机构（建设单位）：
签证人：
日期：年月日
□优良□合格
复检：日期：年月日
□优良□合格
终检：日期：年月日
混凝土工程钢筋工序质量检验签证表
承建单位：合同编号：№：
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
单元工程名称及编码
工程部位
施工时段
施工依据
项类
检查项目
质量标准
承建单位自检
监理机构检查
主控项目
钢筋的材质、数量、规格尺寸、安装位置，焊条的材质
符合产品质量标准，满足规和设计要求
钢筋接头的机械性能
符合规和设计要求
焊接接头和焊缝外观
不允许有裂缝、脱焊点和漏焊点，表面平顺，没有明显的咬边、凹陷、气孔等，钢筋不得有明显烧伤
套筒的材质及规格尺寸
符合质量标准和设计要求，外观无裂纹或其它肉眼可见缺陷，挤压后的套筒不得有裂纹
钢筋接头丝头
符合规及设计要求，保护良好，外观无锈蚀和油污，牙形饱满光滑
接头分布
满足规和设计要求
螺纹匹配
丝头螺纹与套筒螺纹满足连接要求，螺纹结合紧密，无明显松动，相应处理方法得当
冷挤压连接接头挤压道数
符合型式检验确定的道数
一般项目
检查项目
允许偏差
检查结果
总检查点数
合格点数
合格率%
搭接
焊
或
帮条
焊
帮条对焊接接头中心的纵向偏移
≤
接头处钢筋轴线的曲折
≤4°
焊缝
长度
-
高度
-
宽度
-
咬边深度
≤≤1mm
表面气孔和夹渣
在2d长度上的数量
≤2个
气孔、夹渣的直径
≤3mm
（续）混凝土工程钢筋工序质量检验签证表
承建单位：合同编号：№：
项类