环境与健康：地质环境与疾病.ppt

第三节 地质环境与疾病
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地球表层各种环境要素均是由化学元素组成的。由于地质历史发展的原因或人为的原因，在地壳表面的局部地区出现各种化学元素分布不均匀的现象，某些化学元素相对过剩，某些化学元素相对不足，以致各种化学元素之间比例失调等，使人体从环境摄入的元素量过多或过少，超出人体所能适应的变动范围，从而引发某些地方病，又称“地球化学性疾病”。
发生在某一特定地区，同一定的自然环境有密切关系的疾病称地方病。地方病多发生在经济不发达，同外地物资交流少以及保健条件不良的地区。我国最典型的地球化学性疾病有地方性甲状腺肿、克山病和地方性氟中毒等。
第三节 地质环境与疾病
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据2001年卫生部统计资料：
全国血吸虫病流行县（区）418个，现症病人82万人；
克山病病区县326个，；
大骨节病病区县352个，现症病人81万人；
碘缺乏病监测县2702个，现症病人871万人；
水型地方性氟中毒病区1069个，现症病人134万人；
煤烟污染型地方性氟中毒病区201个，现症病人159万人；
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自然疫源性（生物源性）：地方病(Natural biological endemic disease)
病因为微生物和寄生虫，是一类传染性的地方病。
化学元素性：地方病(地球化学性地方病，geo-chemical disease)
由于地壳表面各种化学元素分布不均，造成某一地区的水和土壤中某种元素过多或不足，再通过食物和饮水作用于人体而引起的疾病。
一、地方病的分类及其基本特征
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人体元素
宏量元素
macroelement
微量元素
trace element
必需微量元素
非必需 微量元素
C, H, O, N, P, S, Cl, Na, Ka, Ca, Mg
Fe, I, Cu, Zn, Mn, Co, F, Cr, Sn, Mo, Ni, Se, Si, V
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（疫）区基本特征
该地方病发病率和患病率显著高于非地方病病（疫）区。
自然环境中存在着引起该地方病的自然因素.
健康人进入病（疫）区，有患该病的可能。
从病（疫）区迁出的健康者（潜伏者除外）不会再患该种地方病。
病（疫）区内的易感动物也可罹患。
根除致病因子，病（疫）区可转变为健康化地区。
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（疫）区基本特征
该地方病发病率和患病率显著高于非地方病病（疫）区。
自然环境中存在着引起该地方病的自然因素.
健康人进入病（疫）区，有患该病的可能。
从病（疫）区迁出的健康者（潜伏者除外）不会再患该种地方病。
病（疫）区内的易感动物也可罹患。
根除致病因子，病（疫）区可转变为健康化地区。
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病种多，病情复杂
既有自然疫源性疾病（如血吸虫病、鼠疫等），也有地球化学因素有关的疾病（碘缺乏病）。
常见的地方病有：
地方性氟中毒
地方性甲状腺肿 地方性克汀病
地方性砷中毒 地方性硒中毒

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二、碘缺乏病
碘缺乏病（iodine deficiency disorders, IDD） 碘缺乏引起的疾病统称。
碘为甲状腺激素的必需成分。
IDD是指从胚胎发育到成人期由于碘摄入不足所引起的一系列病症或生理障碍。
缺碘不仅可导致甲状腺肿大、克汀病，还可引起包括神经系统、内分泌系统、生殖系统和骨骼肌肉系统的一种全身性疾病。
在1983年第四届亚洲营养学会上，Hetzel等人提出用碘缺乏病 的新观念取代原来局限于地甲、地克病的旧概念。
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