2012三级医院综合评审相关的指标 (2).pptx

三级医院综合评审相关的指标与我院信息系统架构改造和临床应用系统建设说明
2012年3月12日
三级医院评审对信息要求
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项目建设目标
短期目标要求快，长期目标要求好，这是一对矛盾，必须要解决好，即：
项目的建设过程中必须兼顾短期目标和中长期目标。不能偏重于短期目标而忽视了医院信息化发展的中长期规划，造成信息系统推倒重来；也不能偏重于中长期规划而忽视三级医院评审的短期紧急目标，造成三级医院复评审遇到巨大风险。
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信息系统现状及实现原则
实现原则
分析现有信息系统，充分利用现有信息系统的积累；
优化现有信息系统，实现新增功能；
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三级医院综合评审相关指标分析
结合我院信息系统现状，对照卫生部《三级医院综合评审标准》，分为4类：

需要从异构系统中抽取数据

需要建立信息系统管理流程

需要建立作业流程，且需要建立信息系统管理流程

逐步建立规范的信息系统流程
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三级医院综合评审相关指标分析（续）
上新子系统并不能满足三级医院综合评审标准要求，原因是：
数据分散存在各个独立的子系统中，但缺乏集成和展示
面向临床和管理的精细化流程环节，并不是现有信息系统的关注点
实现信息系统管理要求还需要建立和理顺管理流程
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三级医院综合评审指标汇总
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实现方法分析-已存在于现有信息系统
指标特点：
一些指标存在于多个不同的系统中；
所有指标都需要按年份、科室等维度展示；
一些总量控制指标（如：住院患者抗菌药物使用率≤60%）需要将指标分解到科室；
解决方案：
数据集成在连续的数据中心，可实施方便的联合查询和建模
重症医学质量监测指标--导尿管相关的泌尿系感染率‰
ICU
医嘱
LIS
病案
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实现方法分析-已存在手工流程
指标特点：
已存在手工流程，但执行流程不明确
效率低，缺乏量化数据
解决方案：
在信息集成的基础上，建立触发机制，提高工作效率，固化流程执行；
统一集成的界面；
病区：执行护理压疮评估
事件：病人入院或重大医嘱变化
护理质量：护理压疮统计分析
汇总统计
管理指导
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实现方法分析-不存在手工流程
指标特点：
不存在手工流程，需建立评估方法
走访中大多数科室都愿意建立规范化
解决方案：
在信息集成的基础上，建立触发机制，提高工作效率，固化流程执行；
统一集成的界面；
麻醉复苏(Steward苏醒评分)管理例数
事件：满足Steward评分
麻醉中心：执行Steward评分
医疗质量：Steward评分汇总分析
汇总统计
管理指导
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