门诊部专科护理应急救援预案.doc

目录
一、 门诊部突发公共卫生事件应急预案
二、 门诊部紧急状态下护理人力资源调配方案
三、 门诊部突发暴力事件护理应急预案
四、 门诊部患者转运途中突发病情变化的应急预案
五、 门诊部患者跌倒/坠床的应急预案
六、 门诊部停电和突然停电的应急预案
七、 门诊部停水和突然停水的应急预案
八、 门诊部火灾的应急处置预案
九、 门诊部内涝的应急预案
十、 门诊部网络信息系统故障的应急预案
十一、门诊部运送患者时使用中的平车/轮椅发生故障的应急预案
十二、门诊部心电图机发生故障应急预案
十三、门诊部急救药品供应不足时应急预案
十四、门诊部急救器械供应不足时应急预案
十五、门诊部护理人员发生针刺伤时应急预案
十六、门诊部体温计破碎后的应急预案
十七、门诊部血压计水银泄露时的应急预案
十八、门诊部静脉输液时发生药物外渗的应急预案
十九、门诊部发生输液反应的应急预案
二十、门诊部药物过敏性休克的应急预案
二十一、门诊部药物不良反应的应急预案
二十二、标本丢失的应急预案
二十三、门诊部突发医疗纠纷事件的应急预案
一、门诊部突发公共卫生事件应急预案
（一）目的：为高效、规X地处理大批同时就诊突发事件伤患者，确保患者得到及时的救治，而制订本应急处理预案。
（二）适用X围：所有突发公共卫生事件所造成的大批（3人以上）伤患者同时（或陆续）到达门诊就诊，需要应用特定流程进行处置时。
（三）突发公共卫生事件的识别：
①求助（出诊）中获取的信息。
②上级部门的通告。
③门诊就诊病例中发现批量同一致病（伤）因素的病例。
④门诊就诊患者或亲友提供的信息。
⑤其他渠道获取的信息。
（四）处置流程
（一）分诊分类的管理：
①对同时达到的大批伤患者应安排到预先安排的场所进行分诊、处置，避免与日常就诊患者混肴。若预先获得相关信息，在伤患者到达之前，门诊部主任、护长还应迅速组织足够的人员到岗准备并进行分工，同时准备必要的设备和医疗用品。
②患者到达后，由1~2名有经验的医生及1名护士长、1名分诊护士完成分类、登记工作。
③初次分诊分类：按门诊分类方法进行初次分诊，并按要求进行积极的检查和处理，以确保急危重患者得到优先处置。
④病例的标识与登记：为了便于同一事件病例的识别和管理，便于处理流程的运作，初次分诊后的病例，应立即按分诊结果挂上有编号、颜色的标识牌并做好患者的登记（专用表格），同时建立病历、记录生命体征。
⑤患者经初次分诊后立即进入指定的区域，有其他医护人员进行检查、治疗。因时间紧迫，部分伤患者相关信息不全时（如XX、年龄不详），可以用编号代表身份，注明颜色代表病情的轻重，并在病历本、辅助检查申请单、处方、辅助检查报告单上使用。
⑥初次分诊时可能每位伤患者只有编号代表身份，在初次分诊结束后，分诊护士必须继续填写完成登记表上的相关内容，并将需要的项目补充填写在病历本上、辅助检查申请单、处方、辅助检查报告单上。
（二）伤患者的后续处置：
①再次分诊分类：对初次分诊后的伤患者经接诊医生进一步检查，获得进一步的诊断后，应再次评估患者的处理方案和分流去向。
②需要专科会诊的立即邀请专科协助处理。需要多科共同协商处理的，门诊部（副）主任向医院提出，有医务部或总值班组织相关科室参与的全院大会诊协商解决。我科参与处置的医生负责会诊意见的落实。
③伤患者分流结束后，进行初次分诊分类的护士将患者资料收集完整后录入“急诊门诊患者登记”系统。
④处置结束后，分管科主任将事件情况以书面总结形式向医务部汇报。
（五）、培训与演练
本预案修订后即进行全科培训，每年至少进行一次演练（实战参与可以等同一次演练），及时总结经验，进一步改进和修缮本预案。
（六）、奖惩措施
：对能及时处理紧急事件的集体和个人给予表杨和奖励。
：未及时报告者；隐瞒不报者；处理的抢救物品、器械、人员不到位者。
附：突发公共事件大批患者就诊的抢救流程
接获大批伤员
即将来院就诊的信息
报护理部、医务部/主管院领导
根据事态，及时调配科内备岗人员参与抢救
上报科主任、护士长
准备大批伤员临时处置区域
绿色通道
大批伤员到院
医护人员检伤分类，挂牌、标识、登记
临时预检分诊处

超出本院处置能力（如传染病、放射性烧伤及污染等）
护理部、医务部/院领导协调全院力量投入抢救
绿色区域
伤员
红色区域伤员
黄色区域
伤员
分