HP感染诊治 实习6组
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索引
一. 幽门螺杆菌基本生物学性状
二.HP与相关疾病关系
三.幽门螺杆菌发病机制及主要危害
四.诊断HP的方法比较
五.碳14呼气试验的介绍
六.HP治疗指征及治疗方案
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幽门螺杆菌的彩图
一. 幽门螺杆菌基本生物学性状
图1--幽门螺杆菌
图2--幽门螺杆菌
图3--幽门螺杆菌
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幽门螺杆菌基本生物学性状幽门螺杆菌的彩图
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幽门螺杆菌基本生物学性状 Helcobacter Pylori (HP)幽门螺杆菌
1、革兰氏阴性菌
2、微需氧生长
3、主要生长在胃粘膜、粘膜层下
4、产生尿素酶、催化、分解尿素
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二.HP与相关疾病关系
1、慢性活动性胃炎的主要原因
2、消化性溃疡发生和复发的主要因素
3、人类 I 类致癌原
4、胃粘膜淋巴瘤的致病因子
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人与人的直接和间接接触传播
发达国家,口-口传播的可能性大
发展中国家,则以粪-口传播为主(分餐制、
改变喂食习惯、夫妻同治、子女同治)
医源性传播
胃镜吸引阀、活检孔道及活检钳可分离出Hp
患者胃镜检查次数越多,Hp阳性率越高
三.幽门螺杆菌发病机制及主要危害
幽门螺杆菌的传播方式
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1、发病机制
a-HP定居于胃窦部黏液层与胃窦黏膜上皮细胞,产生大量尿素酶,分解尿素在菌体周围形成一股碱性的“氨云”,可以抵抗胃中的酸性环境,免受胃酸杀死。
b-产氨及空泡毒素导致细胞损伤;促上皮细胞释放炎症介质;菌体细胞壁Lewis X、Lewis Y抗原致自身免疫反应
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2.主要危害
幽门螺杆菌具有很强的活性与繁殖能力,是一种严重影响公众健康的细菌。其危害有 ——感染其它健康人口 ——破坏胃的正常结构及功能(100%) ——导致胃酸减少或缺乏(25%)
——增加肠道感染的机会 ——减少人体对铁质及维生素B12的吸收 ——急慢性胃炎(70~90%) ——发展成为消化性溃疡及溃疡综合症(17%) ——发展成为胃腺癌(1%~3%) ——发展成为胃淋巴癌 ——发展成为原因不明的消化不良
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三.幽门螺杆菌发病机制及主要危害
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