医务人员职业暴露PPT课件.ppt

医务人员艾滋病职业暴露预防与处理
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什么是艾滋病？
获得性免疫缺陷综合症
艾滋病分期：HIV携带者和AIDS患者
传播途径：性（同性和异性）、血液、母婴
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怎样才能杀灭HIV？
HIV的体外生活力弱，对理化因子的耐受力不及乙肝病毒
对热和化学试剂敏感，对紫外线不敏感
75%的酒精、%漂白粉溶液、%次氯酸钠、%双氧水5分钟即可灭火病毒
56度30分钟，PH小于6或大于10的溶液10分钟可灭活病毒
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什么是HIV职业暴露？
HIV职业暴露是指卫生保健人员在职业工作中与HIV感染者的血液、组织、体液或HIV污染的医疗器械及设备等接触而具有感染HIV的危险。
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哪些是危险的暴露源
确定具有传染性的暴露源包括血液、体液、精液和阴道分泌物。
脑脊液、关节液、胸水、腹水、心包积液、羊水也具有传染性，但其引起感染的危险程度尚不明确。
粪便、鼻分泌物、唾液、痰液、汗液、泪液、尿液及呕吐物通常认为不具有传染性。
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HIV职业暴露常见于
外科、妇产科：手术割伤或被缝合针刺伤
护理人员：抽血、注射
口腔科：牙齿划伤或医疗器具损伤
实验室、血液透析人员：伤口、眼睛接触污染血液
公安司法干警：咬伤、抓伤
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职业暴露后一定会感染HIV吗？
职业暴露的危险性因素包括
1）损伤的深度；
2）针头刺破了静脉或动脉；有可见的血液从伤口溢出；
3）暴露源的感染状态，特别是晚期HIV感染者(病毒载量高)。
4）暴露类型，如接触量的大小和时间的长短。
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我国防疫、医院、公安系统HIV职业暴露事故发生比例（1997-2003)
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职业工作者感染HIV的危险
暴露途径
感染人数/暴露人数
感染的危险
针刺损伤
·针刺暴露于无症状
HIV感染者
· 针刺暴露于AIDS
病人
9/3628
 
0/148
 
4/889
%（-）
      
0
 
0. 4%
粘膜暴露
1/1007
%(-)
通过完整皮肤的传播
0/2712
0%(0-)
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本市情况
2005年至今，市CDC累计处理职业暴露22例，其中医护检验人员17例，警察3例，志愿者1例，民政人员1例
均给予了职业暴露预防用药，除目前3例还未到检测时间外，均排除感染，
空心针刺为主要暴露方式
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