过敏性休克的应急预案-.doc

患者发生过敏性休克的应急预案演练
时间： 地点:抢救室
今天组织全科护士进行护理预案的演练，其目的是让大家能够对本 预案熟知，了解本预案的程序，在实际工作中能够顺利的完成工作。 如发生患者过敏性休克能及时发现，团队紧密配合，提高应急处理能 力。
较色安排：护士 A：阿娜护士 B：阿力米拉护士 C：孟双 医生A：王亚森
旁白：阿力努尔 患者：韩娜
3月16日下午16:00时，护士 A给病房患者韩娜进行PC皮试后, 给予800万U+%氯化钠250ml静脉输注10分钟，护士 A进行正 常巡视，发现患者口唇发纟甘，呼吸困难，急忙上前查看。
护士 A： “韩娜，你怎么了，不舒服吗？ ”
患者：“是啊，我怎么感觉上不来气，呼吸有些困难，心慌胸闷” 护士 A： “你先别着急，我现在将液体关闭马上换上生理盐水，你先 躺下。”
旁白：护士 A立即将液体关闭换上生理盐水，并同事喊来护士 B、值 班医生。护士 B立即给予患者心电监测。
护士 B：现在 P： 112 次/分 R:26 次/分 BP： 60/40mmhg.
医生A：立即给予肾上腺10mg肌注
护士 A：给予肾上腺10mg肌注
医生A：给予吸氧
护士 B：吸氧
医生A:再建立一条通道，%葡萄糖250ml+多巴胺40mg立即
静点
护士 A: %葡萄糖250ml+多巴胺40mg静点
医生A：给予地塞米松10mg入壶
护士 A：地塞米松10mg入壶
旁白：护士按照医嘱有序的对患者进行抢救，还有一名护士在旁边进
行着记录着
医生：再次检测生命体征
护士：血压检测不到
护士 A:呼唤患者无意无自主呼吸，颈动脉无搏动口唇紫纟甘四肢皮肤
湿冷
医生：立即给予心肺复苏
旁白：“解衣裤，松裤腰带，硬板床，放踩脚蹬，按压剑突上两横指 按压频率至少100次每分钟”头偏向一侧，清理口腔气道分泌物，开 放气道，迅速连接简易呼吸器8-10升每分挤压频率10-12次每分钟 医生：再次评估生命体征抢救无效，呼唤患者无意无自主呼吸，颈动 脉无搏动口唇紫纟甘四肢皮肤湿冷
医生：“立即给予电除颤”
旁白：护士迅速连接电源打开开关均匀涂抹电弧，给予200焦耳，医 生给予充电紧紧与皮肤接触分开（心底部及心尖部）
医生：大家远禺床边，去除患者身上所有电极片
医生：“颈动脉有搏动有自主呼吸面色口唇转红润，检测生命体征
旁白：整理衣物协助复苏体位保暖看时间
护士 B： BP