胸痹心痛病中医护理课件.docx

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主讲人 柴晓凤主讲人 柴晓凤 胸痹心痛病中医护理 1 主要内容主要内容主要内容主要内容 一 常见症候要点 二 常见症状 症候施护 三 中医特色护理 四 健康教育 2 一 常见证候要点一 常见证候要点一 常见证候要点一 常见证候要点 一 心痛发作期 1 寒凝血瘀证 遇冷则疼痛发作 或胸闷 胸痛 舌淡暗 苔白腻 脉滑涩 2 气滞血瘀证 疼痛剧烈 多与情绪因素有关 舌 暗或暗紫 苔白 脉弦滑 二 心痛缓解期 1 气滞血瘀证 胸闷 胸痛 动则尤甚 休息时减 轻 乏力气短 心悸汗出 舌体胖有齿痕 舌质暗 有瘀斑或瘀点 苔薄白 脉弦或有间歇 3 二 心痛缓解期 二 心痛缓解期 二 心痛缓解期 二 心痛缓解期 1 1 气阴两虚 心血瘀阻症 胸闷隐痛 时作时止 心悸气气阴两虚 心血瘀阻症 胸闷隐痛 时作时止 心悸气 短 倦怠懒言 面色少华 头晕目眩 遇劳则甚 舌暗红短 倦怠懒言 面色少华 头晕目眩 遇劳则甚 舌暗红 少津 脉细弱或结代 少津 脉细弱或结代 2 2 痰阻血瘀证 胸脘痞闷如窒痛 或痛引肩背 气短 肢痰阻血瘀证 胸脘痞闷如窒痛 或痛引肩背 气短 肢 体沉重 体型肥胖痰多 纳呆恶心 舌暗苔浊腻 脉弦体沉重 体型肥胖痰多 纳呆恶心 舌暗苔浊腻 脉弦 滑 滑 3 3 气滞血瘀证 胸闷胸痛 时痛时止 窜行左右 疼痛多气滞血瘀证 胸闷胸痛 时痛时止 窜行左右 疼痛多 与情绪有关 伴有协涨 喜叹息 舌暗或紫暗 脉弦与情绪有关 伴有协涨 喜叹息 舌暗或紫暗 脉弦 4 4 热毒血瘀症 胸痛发作频繁 加重 口苦口干 口气浊热毒血瘀症 胸痛发作频繁 加重 口苦口干 口气浊 丑 烦热 大便秘结 舌紫暗或暗红 苔黄或厚腻 脉弦丑 烦热 大便秘结 舌紫暗或暗红 苔黄或厚腻 脉弦 滑或滑数滑或滑数 4 一 胸闷 胸痛 一 胸闷 胸痛 1 1 密切观察胸痛部位 性质 持续时间诱发因素密切观察胸痛部位 性质 持续时间诱发因素 及伴随症状 遵医嘱监测心率 心律 脉搏 血及伴随症状 遵医嘱监测心率 心律 脉搏 血 压等变化 出现异常或胸痛加剧 汗出肢体冰冷压等变化 出现异常或胸痛加剧 汗出肢体冰冷 时 立即告知医师 时 立即告知医师 2 2 发作时绝对卧床休息 必要时氧气吸入 发作时绝对卧床休息 必要时氧气吸入 3 3 遵医嘱舌下含服麝香保心丸或速效救心丸 必遵医嘱舌下含服麝香保心丸或速效救心丸 必 要时舌下含服硝酸甘油 并观察疗效 要时舌下含服硝酸甘油 并观察疗效 4 4 遵医嘱穴位贴敷 选取心俞 膈俞 脾俞 肾遵医嘱穴位贴敷 选取心俞 膈俞 脾俞 肾 俞等穴位 俞等穴位 护护 理理 措措 施施 5 5 5 遵医嘱耳穴压贴 耳穴埋逗 取穴心 神门 交遵医嘱耳穴压贴 耳穴埋逗 取穴心 神门 交 感 内分泌 肾等穴位 感 内分泌 肾等穴位 6 6 遵医嘱中药泡洗 常选用当归 红花等活血化瘀药遵医嘱中药泡洗 常选用当归 红花等活血化瘀药 物 物 7 7 遵医嘱穴位按摩 取穴内关 神门 心俞等穴位 遵医嘱穴位按摩 取穴内关 神门 心俞等穴位 8 8 中药离子导入治疗 选择手少阴心经 手阙阴心包中药离子导入治疗 选择手少阴心经 手阙阴心包 经 足太阳膀胱经的背俞穴等穴位 经 足太阳膀胱经的背俞穴等穴位 9