外科急腹症病人的护理
2016-11
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外科急腹症是指以急性腹
痛为主要表现,需要早期诊断
和紧急处理的腹部外科疾病。
其临床特点是起病急、病情重、
发展迅速,病情多变,因诊断、
治疗困难而给病人带来严重危
害甚至死亡。
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(1)腹痛起病较急,腹痛多先于发热
或呕吐。
(2)腹痛较重,且腹痛部位明确,有
固定的压痛点,患者多“拒按”。
外科急腹症的特点
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(3)常伴腹膜刺激征:腹痛区压痛、
腹肌紧张和反跳痛,是外科急腹症
特有体征。(但除外少数肾绞痛、
肺炎、冠心病和腹壁创伤)。
(4)腹式呼吸减弱或消失,肠鸣音
不正常,肠鸣音亢进或消失。更支
持外科急腹症
外科急腹症的特点
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一、外科急腹症的常见原因
如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等。
如胃、十二指肠溃疡穿孔、小肠穿孔。
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如胆结石、胆道蛔虫症、肠梗阻、泌尿道结石等。
如肠系膜动脉栓塞、脾栓塞等。
如急性肝破裂、脾破裂、
肠扭转等。
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二、腹痛的部位及范围
,且范围越大提示病情越重。但是某些炎症性、梗阻性疾病等早期腹痛的定位常不明确,当刺激波及壁腹膜时,疼痛才转移到或反映到病变器官所在部位即转移性腹痛,如急性阑尾炎的转移性右下腹痛。
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腹
脐
阑尾炎的转移性右下腹疼痛
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,然后波及全腹者多为实质脏器破裂或空腔脏器穿孔。如胃、十二指肠溃疡穿孔的右上腹痛并很快蔓延至全腹。
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