妇产科护理应急预案PPT课件.ppt

妇产科护理应急预案
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一、宫外孕失血性休克的应急预案
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1、立即通知医生，给予中凹卧位，使患者头胸部抬高10º~20º，下肢抬高20º~30º.
2、建立有效的静脉通道，选用套管针进行静脉穿刺，保持输液通畅。
3、立即吸氧，保持患者呼吸道通畅，注意观察给氧效果。
4、密切监测生命体征，观察腹痛，阴道出血情况。
5、协助医生做后穹窿穿刺
6、遵医嘱联系床边B超，禁止灌肠、搬动患者
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7、迅速留取血标本，查血常规、出凝血时间、血型，必要时输血。
8、做好术前备皮，留置导尿管；迅速通知手术室接患者，并与手术室护士交接；对于大出血病情危急的患者，迅速将患者护送到手术室。
9、在病房抢救期间，抢救人员分工明确，抢救药品要两人核对，保留空药瓶。
10、做好护理记录.
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二、中重度妊娠高血压综合征的应急预案
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1、迅速将患者安置在单人房间，协助孕妇左侧卧位，加床栏，避免声光刺激。
2、通知医生，建立静脉通道。
3、备好各种抢救用品（急救车、吸引器、氧气、开口器、产包）及急救药品（硫酸镁、葡萄糖酸钙等）。如发生子痫，即可将压舌板放于上下磨牙之间，以防舌咬伤及舌后坠。
4、遵医嘱给予解痉、镇静、降压、合理扩容及利尿，并观察疗效。用硫酸镁治疗时，注意呼吸、尿量、膝反射。
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5、密切观察患者的病情及血压变化，注意有无先兆性子痫、子痫症状。
6、观察全身症状，警惕胎盘早剥、心力衰竭、肾衰竭的发生。
7、勤听胎心，注意先兆临产，胎动，如宫缩规律，及时送待产室待产。
8、吸氧，保持呼吸道通畅。
9、做好各项化验及术前准备。
10、详细记录24小时出入液量，必要时限制水，钠的摄入
11、做好护理记录。
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三、子痫的应急预案
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1、发现有惊厥迹象或正在惊厥的孕妇时，应立即置患者于平卧位，头偏向一侧，解开衣领，扣带，同时请身边的其他患者或家属帮助呼叫医务人员，及时通知医生。
2、加用床档，以防患者坠床。将缠有纱布的压舌板放于患者的上下磨牙之间，以防舌咬伤。
3、保持静脉通道通畅。遵医嘱给予降血压、镇静及肌肉松弛药物、降颅压药物、利尿及扩容药物。
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4、将患者安置在单人房间，保持安静，避免声、光刺激，减少一切不必要的操作及刺激。一切治疗及护理操作尽量轻柔，相对集中，避免干扰。
5、密切监测生命体征及尿量，一切治疗及护理操作尽量轻柔（留置导尿管），记录液体出入量。密切观察病情变化，及时发现脑出血、脑水肿、急性肾衰竭等并发症。
6、及时进行必要的血、尿化验与特殊检查。
7、做好病情及护理记录。
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