引流及置管操作相关信息PPT课件.ppt

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临床常见引流的操作规范
“临床实用引流护理及置管操作规程”
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目录
神经外科医生操作：
（推荐神经外产品）
脑室外引流
脑室内引流
 骶前引流  
肿瘤科护士操作：
（推荐PICC）
周边置入中心静脉导管术
外科医生操作: (推荐引流包)
关节冲洗引流 
脊柱术后引流
甲状腺术后引流
乳腺术后引流
肿瘤术后引流
腹腔引流
盆腔引流   
护士操作： （推荐引流包）
胃肠减压术
留置导尿术
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(目标病人) : “开放性 大型” （非微创病人）手术病人
（目标市场）一级 骨关节创伤外科，脊柱外科
二级 乳腺，甲状腺，肿瘤外科
（目标客户） 手术医生
（目标市场） 胃肠减压，科室换引流器
（目标客户） 护士长和操作护士
宏健公司的引流管能提供优质的质量，理想化设计，持续而
稳定的负压，透明材料四合一的产品，是病人手术过程中理想选择
引流包-产品定位
WHO:
WHAT:
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目录
外科医生操作: (推荐引流包)
关节冲洗引流 
脊柱术后引流
甲状腺术后引流
乳腺术后引流
肿瘤术后引流
腹腔引流
盆腔引流
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关节冲洗引流
定义：关节内持续冲洗引流是利用流动的冲洗液冲洗关节腔，并及时通过负压和虹吸原理将炎性物质和坏死组织引流到体外，是关节功能尽可能得到修复的办法
目的：
利用流动的冲洗液将病灶炎性物质和坏死组织及时引流到体外
关节腔内可保持一定的液体充盈，避免发生关节粘连
冲洗液中的抗生素可以在局部病灶达到并维持一定得浓度，从而杀灭致病菌，有效地控制感染，为关节的修复提供良好的胜利环境
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关节冲洗引流
适应证：各种化脓性关节炎
禁忌证：关节结核
注意事项：
严格无菌操作
保持引流的通畅。注意观察引流的量、颜色及性质，发现异常应及时通知医生并配合处理
保持关节功能位，在炎症得到控制的情况下早期开始关节活动，以防关节粘连僵硬
入水管连接冲洗液，要与静脉输液相区别，以防止混淆
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脊柱术后引流
定义：脊柱术后伤口负压引流是通过负压和虹吸原理将切口处滞留的淤血引出，以促进伤口愈合为目的的方法
目的：
通过负压吸引可将切口处滞留的淤血引出，减轻水肿，利于血液循环，减少切口感染的机会
通过负压引流细胞的机械性伸张，促进细胞和组织生长，加速切口愈合
负压吸引能保持敷料的干燥，使更换敷料次数将至最少
适应证：各种脊柱手术术后伤口的引流
禁忌证：脊柱结核
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脊柱术后引流
注意事项
严格无菌操作
保持引流的通畅，防止引流管的扭曲、受压。根据手术种类确定引流管数量
不同守护引流量各异，术后24h内量较多，80~150ml，36h后明显减少，术后2h内出血量多余200ml且颜色鲜红，常提示切口内有活动性出血；若术后24h引流量很少，且病人主诉双下肢麻木，疼痛加重，检查引流管无堵塞、漏气，可能为术中放置切口内引流管弯曲、受压、位置不正确，应立即报告医生处理
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甲状腺术后引流
目的：
观察切口出血情况，便于及时处理
及时引流切口内积血，预防术后气管受压
放置位置：在手术野置一剪有侧孔的硅胶引流管，经创面最低位引出引流液
注意事项：
引流期间要注意观察引流液的量、颜色及性质，发现异常，及时通知医生并配合处理
负压引流器应定期更换，引流管要定时挤压，避免折叠、扭曲和滑落，及时倾倒引流液，一般不超过1/3满，保持有效的负压
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乳腺术后引流
目的：及时有效的引出残留腔内积血、积液，并使皮肤紧贴胸壁，利于皮瓣愈合，防止皮瓣坏死及预防感染
适应证：适用于乳腺癌和部分良性乳腺疾病术后
放置位置：患侧腋窝和前胸壁各置一剪有侧孔的硅胶引流管，经胸壁创面最低位引出引流液