云南白药合西瓜霜喷剂外治宫颈糜烂技术.doc

云南白药合西瓜霜喷剂外治宫颈糜烂技术杨亥华(广西梧州 l市中医院) 一、前言(一)疾病简要概况宫颈炎症是妇科常见疾病之一, 包括宫颈阴道部炎症及宫颈管黏膜炎症。因宫颈阴道部鳞状上皮与阴道鳞状上皮相延续, 阴道炎症均可引起宫颈阴道部炎症。临床多见的宫颈炎是宫颈管黏膜炎, 由于宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮, 抗感染能力较差, 易发生感染, 并且宫颈管黏膜皱襞多, 一旦发生感染, 很难将病原体完全清除, 久而导致慢性宫颈炎症, 慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来。主要病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌, 常因分娩、流产或手术损伤宫颈后, 病原体侵入而引起感染。其次为性传播疾病的病原体, 如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。部分患者无急性宫颈炎病史, 直接表现为慢性宫颈炎。子宫颈糜烂是慢性宫颈炎炎性病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损, 是鳞状上皮脱落, 为柱状上皮所代替, 上皮下血管显露的结果。糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。慢性宫颈炎属中医妇科学中“带下病”的范畴。它的发病机制是因湿邪为患,影响任、带二脉, 以致带脉失约, 任脉不固而为病。湿邪的产生或因脾虚失运, 水湿不化; 或因肾虚失固,封藏失司;或因摄生不慎,感受外来湿邪。故本病可分为脾虚、肾虚和湿热 3型,多为湿热型,治则以清热解毒为法。(二) 疗法简要介绍本法将云南白药及西瓜霜喷剂两药联合使用, 结合云南白药传统的止血活血化瘀抗炎愈创作用及西瓜霜喷剂的清热解毒抗炎消肿去腐生肌, 达到促使炎症邻近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长,逐渐将腺上皮推移,最后完全由鳞状上皮覆盖而痊愈。(三) 应用推广的前景慢性子宫颈炎是女性生殖器官炎症中最常见的一种, 发病率高, 约占已婚妇女的半数以上, 而且与子宫颈癌的发生有一定关系。子宫颈无糜烂者有 0. 39 %患子宫颈癌, 而患子宫颈糜烂者却有 %患子宫颈癌,据普查报告广西已婚妇女发病率达 70 %以上,该技术因其具有简便易学、取材方便、安全可靠、疗效确切和价格低廉的优势, 三度宫颈糜烂治愈率达 95 %以上,显效 5 %,无效 0 %,二度、一度治愈率为 100 %,深受群众欢迎。在农村和城市社区大力推广应用中医药适宜技术, 对于进一步完善城乡中医药服务体系, 加快培养基层中医药人才, 提高中医药服务能力, 充分发挥中医药特色与优势, 全面加强农村和城市社区的中医药工作, 不断满足人民群众的中医药医疗保健需求, 对解决人民群众看病就医问题具有十分重要意义。二、疾病诊断标准(一) 西医标准宫颈糜烂程度可表现为 3 种类型:单纯型、颗粒型、乳突型。临床常根据糜烂面积将其分成轻、中、重度。凡糜烂面积小于子宫颈总面积 l/3 者为轻度 l°,占1/3~2/3 者为中度Ⅱ° ,超过 2/3 总面积者为重度Ⅲ°,( 根据人民卫生出版社出版《妇产科学》第 6 版第 27章第2节)(二) 中医标准分为湿热内蕴证、湿毒内侵证。( 上海科学技术