手足口病
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定义
由多种肠道病毒引起,以发热、手足口等部位出现疱疹,少数患者可出现脑膜炎、脑炎、神经麻痹、肺水肿、心肌炎等严重并发症的急性传染病
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病原
种类:肠道病毒属
(Cox),以CoxA16最常见
(EV71)
病毒对乙醚、乙醇(酒精)不敏感,对紫外线、甲醛、碘酒、漂白粉、高锰酸钾等均敏感,加热50℃可灭活。
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流行病学
传染源:病人和隐性感染者
传染途径:粪-口传播
接触传播(疱疹液)
呼吸道飞沫传播
传染性:发病1周内传染性最强,人群普遍易感,感染后可获特异性免疫力,各型病毒间无交叉免疫
发病季节性:全年均可发病,以夏秋季多见(5~7月高峰)
多发年龄:各年龄均可,<3岁最多见(88% <5岁)
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诊断要点——临床表现
潜伏期2~7天
★ 一般病例(轻型)
急性起病,发热、食欲不振、呕吐、咳嗽等
口腔粘膜出现散在疱疹
手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹
★ 重症病例 可出现:
神经系统:脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎等
呼吸系统:肺水肿(呼吸困难,紫绀,粉红色泡沫痰,肺湿罗音)
循环系统:心率快或慢,血压↑或↓,循环衰竭
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