手足口病的护理PPT课件.ppt

手足口病的护理
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接到手足口病收治任务时的准备
疾病知识的培训
急救人员的调配
抢救药物的配备与培训
抢救器械的配备与培训
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收治手足口病患儿ICU配备标准
一、设备要求
儿童呼吸机、
心电监护仪、
心电图机、
除颤仪、
微量输液泵、
血气生化血糖分析仪、
床边X光机、
吸痰器、
呼吸复苏气囊、
叩诊锤、
手电筒、
婴幼儿血压计、
眼底镜、
直接喉镜、
气管导管、
气管内吸痰管等。
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收治手足口病患儿ICU配备标准
二、药品要求
1、中枢神经兴奋药
2、抗休克血管活性药
3、强心药
4、抗心律失常药
5、降血压药
6、血管扩张药
7、利尿剂
8、脱水药
9、镇静药
10、解热药
11、平喘药
12、促凝血药
13、抗凝血药
14、激素药
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人员的配备
人员调配方案
抢救时的人员定位
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手足口病
肠道病毒EV71感染多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。可引起手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，个别患者可引起脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。传染源为现症患者和隐性感染者，主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途径传播。
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按临床表现主要包括4个阶段
（一）手足口病阶段
（二）神经系统受累阶段
（三）心肺衰竭阶段
（四）生命体征稳定阶段
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分四期
第一期：手足口病：口腔有溃疡、手足臀部皮疹、发热
第二期：脑膜炎、脑脊髓炎─中枢神经系统症状
:精神差、嗜睡、呕吐、易惊、
：无力、肢体抖动、瘫痪。
：嗜睡、睡眠中断、失眠。
：肌跃型抽搐、强直性痉挛。呕吐、颈部僵硬
第三期：
A：自主神经失调:高热、四肢冰冷、呼吸浅促、口唇紫绀、血压高、
B：心肺衰竭期: 突然出现呼吸急促、面色苍白、发绀、出冷汗、心率快、吐白色或粉红色血性泡沫样痰、出现肺部罗音增多、血压明显异常、频繁的肌阵挛、惊厥和/或意识障碍加重
第四期：恢复期
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一般病例表现
急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好，无后遗症。手足口病阶段
一般护理：注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理；
对症护理：发热、呕吐、腹泻等给予相应处理；
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小儿危重患者的早期发现
具有以下特征的患者有可能在短期内发展为危重病例，更应密切观察病情变化，开展必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。
（一）年龄小于3岁；
（二）持续高热不退；
（三）末梢循环不良；
（四）呼吸、心率明显增快；
（五）精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力；
（六）外周血白细胞计数明显增高；
（七）高血糖；
（八）高血压或低血压。
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