急 性 扁 桃 体 炎 (Acute tonsillitis)
为腭扁桃体的急性非特异性炎症
病因:细菌、病毒、混合
诱因:受凉、烟酒、劳累
有传染性
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病理分型:急性卡他性、急性
滤泡性、急性隐窝
性扁桃体炎
临床分型:急性卡他性、急性
化 脓性(滤泡及隐
窝性)扁桃体炎
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临 床 表 现
1、全身症状:起病急
寒战、发烧
幼儿有胃肠道症状
2、咽痛为其主要症状
咽痛剧烈、吞咽时加剧,向耳
部放射,注意幼儿可因扁桃体
大引起呼吸困难
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检 查
1、急性卡他性扁桃体炎:
扁桃体及腭
舌弓、腭咽
弓粘膜充血
肿胀
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2、急性化脓性(滤泡性)扁桃体炎:
扁桃体充血
肿胀、可于
隐窝口之间
的粘膜下,
现黄白色斑
点呈
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3、急性化脓性(隐窝性)扁桃体炎:
扁桃体充血
肿大、隐窝
内有脓性渗
处物,可连
成假膜,不
超过扁桃体,
易于拭去
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4、可有颌下淋巴结肿大、
压痛
5、辅助检查:血常规、尿常
规、心电图、心肌酶
细菌培养加药敏
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鉴 别 诊 断
咽白喉、樊尚咽颊炎、单核细胞
增多症性咽颊炎、白血病及粒细
胞缺乏症性咽颊炎
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并 发 症
1、局部:扁周脓肿(最常见)、
咽旁脓肿、急性
鼻炎及鼻窦炎、
急性喉炎、急性
淋巴结炎
2、全身并发症:风湿热、急性关节炎、心肌炎、急性肾炎、急性骨髓炎
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1、一般治疗:适当隔离、
休息、饮水
2、抗感染
3、中医中药
4、局部用药;同急性咽炎
5、反复急性发作,可在急性
炎症消退后行扁桃体除术
治 疗
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