准备
插同管
自动洗胃机机操作流程
八、操作者准备:着装规范、洗手
2、评估:患者病情、意识状态、合作程度、瞳孔、双侧鼻道,服毒者 的毒物性质、种类及服毒时间、治疗计划,既往病史和口鼻腔粘膜 及疾病,清醒者与患者解释、问二便
3、告知:目的、方法和步骤,可能的风险,教会患者合作的方法
4、用物准备:粗胃管、弯盘、钳、石蜡油、纱布2块、棉签、胶布、 压舌板及开口器、听诊器、注射器、电筒、治疗巾、小胶单、手套、 皮尺、按医嘱准备洗胃液(25-38度)、盛水桶、排污水桶、橡胶 围裙、自动洗胃机
5、插胃管前准备:量长度(发际至剑突)、颌下垫单、清洁外耳道、
k 戴手套、查管、润滑
「1、尽快去除污染衣物,清洁皮肤。轻症患者取坐位或半坐卧位,头偏、
向一侧:中毒较重的患都取左侧卧位;昏迷者取去枕平卧位,头偏向一
侧。必要时约束。
> 2、插管:经口腔或鼻腔插入约55〜40cm
3、固定
4、判断:抽胃液(留标本送检)、有无气泡冒出、听气过水声
< 二 y
1、置洗胃机、洗胃液桶及接污液桶于床边
2、注射器接胃管抽尽胃内容物并留送检标本
3、洗胃机嘴与胃管连接,进水管一端置洗胃机液桶内,排水管置污桶, 接电源,洗胃机设于出胃状态,按计数复位键设“零”,计洗胃机次
I数
1、患者取左侧卧位,弯盘放置于患者下颌
2、按下“自动”开关,反复清洗至胃内排出澄清为止
记录、观察 —►记录入量、出量、洗胃次数、引出液体性状、颜色、气味和患者全身反
一 应
整理、告知
>需要留置胃管时,应固定好接负压瓶,清醒患者要与其交代注意事项
自动洗胃机操作评分标准
姓名 所在科室 监考人员 、考核日期
项目
项 目 得 分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪 态
5
着 装 不 规 范
-3
未 洗 手
-2
评估
6
未评估患者病情、合作程度
未评估意识状态
未解释、未问二便
核对医嘱
2
未 核 对
-2
用物准备
8
少 一 件
各T
放置乱、配洗胃液及温度不准 各-2
操 作 过 程
安全、舒适
4
未注意患者安全
~2
未协助患者取合适体位
-2
检查
7
颌 下 未 垫 单
-1
未检查鼻孔、未洗鼻孔 各T
未 检 查 胃 管
未量长度、方法欠佳、未润滑
*-1
插管
15
管到口腔未属吞咽
-1
插入不畅、未检查口腔
各T
呛咳、紫组未采取措施
各-2
方法不对、未判断或判断方法不对
各-2
固 定 不 牢
-2
洗胃
24
洗胃机、灌洗液、接污桶放置错
各-2
进水管、排水管、胃管接错
各-2
未遵先吸后洗原则
-3
未设计数复位键为“零”
-3
未交代注意事项、病情观察 各-3
整理、消毒
14
未 整 理 床 单 位
未协助患者取舒适体位 ~2
污物乱放、遗留用物在病房
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