护理论文：护士心理素质与静脉穿刺地关系.docx

护士心理素质与静脉穿刺的关系
影响护士静脉穿刺的有内、外界的因素。外界因素有环境因素、患者因素、物品因素等。内部因素主要有个性特征、心理素质、身体素质及职业素质等。
影响护士静脉穿刺的几种外界因素
环境因素
环境中存在着大量可以干扰人的信息，如喧哗、喧闹、围观者、放器皿、开关门窗及脚
步声等噪声或有人在护士旁边议论一些带有刺激性的事情， 包括室内灯光、 空气等都对护士的感官和情绪造成不利的影响。 因此安静舒适的环境、 明亮和谐的光线， 可以安定和保持护士的心理平衡，使护士顺利地完成静脉穿刺。
患者因素
患者的身份 患者是领导或是护士熟悉的人，患者心理活动的外在表现、语言都可以成
为不利于护士心理的刺激源， 有的患者情绪差就乱指责护士，
有的患者过分挑剔，
从护士到
静脉穿刺针的号码， 甚至于选哪里的静脉都要由自己指定等。
譬如就小儿而言， 家长平时对
孩子的呵护和关爱， 来到医院就变成对医护人员医疗和操作技术的苛刻要求和百般挑剔，
尤
其是当一针穿刺未成功时， 面对家属的质疑， 要用心理学知识来调解自我表现，
避免多余思
维信息干扰， 这些都能形成一种与护士心理很不协调甚至不和睦的气氛，
起到暗示、 压抑的
实际效应。适应性较差的护士就会因此而出现思想顾虑、惭愧、紧张、自卑、慌乱或注意重心偏离，使充分考虑静脉穿刺的方法和认真观察静脉穿刺的能力出现暂缺，导致盲目进针，降低了穿刺的成功率。
个体差异 由于患者的年龄、性别、体质、胖瘦和所患疾病不同，因此静脉的粗细、深浅、软硬、弯直也各有特点，护士必须仔细观察、不断总结才能掌握，对有穿刺难度的浅静
脉，穿刺前适当延长扎止血带的时间，使用血管显露方法，充分暴露血管， 静脉穿刺时放慢穿刺速度，将会提高穿刺成功率，穿刺时若不因人而异，失误必然在所难免。
物品因素
物品的优劣也会给护士造成一种不必要的心理负担， 如针头带钩、 针尖钝平； 止血带松
弛缺乏弹性； 注射器活塞不严实； 输液管漏气、 调节器不紧等常用的物品质量差或年久老化
问题都会给穿刺的成败带来影响， 所以护士在穿刺前必须仔细检查所需物品， 以避免不必要的失误。
条件因素
长期输入高浓度、刺激性强的药物，往往引起静脉炎、血管壁硬化，弹性减低或消失，
由于静脉血管在药液输入后引起局部组织反应， 药物刺激发生血管痉挛， 进针不易成功。 热
敷能使局部组织温度升高，改善血液循环，静脉扩张充盈暴露。穿刺时充分暴露静脉， 也有
助于提高静脉穿刺的成功率，减少反复穿刺造成的血管机械性损伤。增大输液管道的负压，
使管道压力明显低于静脉压力， 穿刺针头一旦进入血管， 血液即迅速流进针管内， 穿刺易成
功。
影响护士静脉穿刺的几种内部因素
对护士来说除了外部因素的刺激影响之外， 护士内在的因素， 如：个性特征、 心理因素、
身体素质等都可能成为其潜在的威胁，因此，必须引起高度的重视。