会计学
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哺乳期乳腺讲课
乳房的重要性——代表着健康、美丽、爱、和生命之源。它见证我们走过青涩,陪伴我们翩然蜕变、拥抱幸福、获得成熟……,是我们终生的朋友和骄傲。
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乳腺解剖概要
乳腺外观位置与形状
位胸前浅筋膜浅、深层之间。
范围:垂直向 介于第2—6肋间
水平向 介于胸骨旁线与腋中线
前后向 位于胸前壁浅筋膜内
形态: 多呈半球形或圆锥形,主要是由腺体
和脂肪组成;
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乳腺解剖概要
Pectoralis major
fascia
胸大肌筋膜
Pectoralis major
Muscle
胸大肌
Superficial fascia
(deep layer)
深层浅筋膜
Superficial fascia
(superficial layer)
表层浅筋膜
Retromammary space
乳后间隙
乳房的表面中央是乳头,周围颜色较深的一圈是乳晕。乳晕表面有很多小凸起,内有乳晕腺,可以分泌脂性物质润滑乳头。
在乳房的里面,首先有一层皮下脂肪。脂肪占据了人类乳房的大部分,是乳房大小的主要决定因素,可以说人类的乳房大小并不指示泌乳能力。
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乳腺解剖概要
脂肪层的下面是纤维组织包绕的15-20个乳腺叶,它们以乳头为中心,呈放射状排列,乳腺叶的出口导管称为输乳管,它们向乳头前进,在乳头下方膨大为输乳管窦,然后末端变细,开口于乳头。每个乳腺叶可分
为许多个乳腺小叶,乳腺小叶又由许多
个腺泡组成。腺泡由近似立方体的乳腺
细胞组成。哺乳时,乳汁由乳腺细胞分
泌,聚集到腺泡内,由腺泡管排出,腺
泡管汇集成小叶内乳管,再进一步汇集
到输乳管,最后由乳头排出。
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乳腺解剖概要
Cooper韧带 :
乳腺腺叶间有与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层,对乳房起支持和固定作用,称为乳房悬韧带,或Cooper韧带。即把乳腺固定在胸壁上的一组弓形纤维,这些纤维结缔组织对乳房起固定和支持作用,使人站立时乳房不致下垂。
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哺乳期乳腺常见疾病
乳汁淤积→急性乳腺炎→乳腺脓肿
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急性乳腺炎(Acute mastitis)
急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染
几乎所有病人都是产后哺乳的产妇,其中初产
妇更为多见。
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发病原因
乳汁淤积:引起乳腺炎的主要原因
1、乳头发育不良(过小、扁平或内陷)
2、乳汁过多或婴儿吸乳少 (营养过剩)
3、乳管不通,影响排乳(手术史)
4、受压、外伤等
5、隆胸术后
6、不恰当的通乳
细菌入侵 :以金黄色葡萄球菌为主
1、 皮肤破损、经伤口入浸淋巴管
2、 逆行乳管感染
3、 血行播散
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临床表现
局部表现:
1、乳房肿胀疼痛
2、压痛的硬块
3、表面皮肤红热
4、腋窝淋巴结常肿大
全身表现:
寒战、高热,脉率加快
白细胞计数明显增高
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