沙县人民医院内科业务学习
原发性高血压病人的护理
primary hypertension
刘琼
主讲:
单位:
主要内容
♦血压水平的定义和分类
♦高血压临床诊断
♦护理评估※
♦护理诊断、措施及依据※
♦健康指导淤
,、高血压的定义（诊断水平）
♦收缩压＞140mmHg
♦和（或）舒张压＞90mmHg
nr ji
♦诊断标准
•测量安静休息时上臂肱动脉部位血 压。
•非药物状态下2次或2次以上。
•非同日多次重复血压测定所得的平 均值。
•同时排除其他疾病导致的继发性高 血压。
理想血压
正常高值 130-139/85-89
<120/80
I 级 140・159/90・99
II 级 160-179/100-109
III级
>180/110
♦心血管疾病危险因素
•吸烟
•血胆固醇＞
；"糖尿病 11 I'
•男性〉55岁、女性＞65岁
卩."早发心血管疾病家族:
（发病年龄女性V65岁，男性V55岁）
♦并发症
心脏疾病脑血管疾病
陆
肾脏疾病
血管疾病
重度高血压性
视网膜病变
临床诊折:
极高危组
未见其他继发高血圧病 因 及体征
高血病3级，
诊断依据：
(1) 多次测量血压＞140/90mmHg,最
高达 170/1 lOmmllg
(2) 高血圧家族史，吸烟史
(3)
三、护理评估
（一）病史
了解病人血压水平，是否有伴随症状；T 解病人有无心血管危险因素、靶器官损害及 并发症；了解病人的治疗及用药情况；了解 病人有无不良的生活习惯。
护理评估（淤）
（二）心理社会状况
♦病人角色
.心理状态
♦性格特征
♦社会支持系统
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