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[故意伤害人身损害赔偿协议书] 人身损害赔偿协议.doc

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[故意伤害人身损害赔偿协议书] 人身损害赔偿协议
甲方：，性别，汉族，年月出生，住，身份证号码为，联系电话：。
乙方：，性别，汉族，年月出生，现住，联系电话。
年月日晚上，甲、乙双方在地方因口角发生争斗，甲方左眼受伤(后经法医鉴定为轻伤)。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：
一、乙方XXX一次性支付医疗费人民币元(大写：元整)给甲方XX。
二、甲方XX今后左眼出现任何问题均与乙方XXX无关。
三、甲方XX今后不得再因此事追究乙方XXX的任何责任。
四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方：乙方：

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