儿童体重、身高、头围、胸围正常值-2
LT
33月
3岁
3岁半
4岁
4岁半
5岁
5岁半
6岁
6岁半
7岁
身体检查/健康评估
加强营养及适当补钙 合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理健康
加强营养, 维生素AD滴剂,葡萄糖酸钙
正常 无异常 母乳喂养,适当添加辅食
第四章 特殊年龄人群健康评估
[教学要求]
(1)掌握小儿身体评估特点;老年身体评估特点。
(2)熟悉小儿年龄分期;小儿体格生长评估;老年人生活质量评估。
(3)了解老年人衰老表现;老年人生活质量评估量表的应用。
[教学重点]
小儿身体评估特点;老年身体评估特点。
[教学难点]
小儿体格生长评估;老年人生活质量评估。
[学时数] 2学时
[教学内容]
小儿健康评估
儿童是国家的希望和未来。据第五次全国人口普查资料,我国有近3亿0~14岁小儿,约占总人口的23%。增强儿童体质,保障儿童身心健康,是提高中华民族整体素质的前提。因此正确评估儿童的健康状况是一项不可欠缺的重要工作。
小儿年龄分期及意义
小儿处于不断的生长发育过程中,生长发育是小儿的基本特点。从受精卵到发育结束,
可人为地划分为7个不同阶段或年龄期,从而有利于掌握健康评估的重点。(1)胎儿期:从精子与卵子结合、新生命的开始,直到小儿出生为胎儿期。遗传因素及孕期健康水平均能影响胎儿的发育。(2)新生儿期:自出生后脐带结扎起到刚满28天为止的4周为新生儿期。小儿开始独立生活,内外环境发生了剧烈变化,由于其生理调节和适应能力还不成熟,因此发病率高,死亡率也高。(3)婴儿期:从出生到满1周岁以前为婴儿期。这是小儿生长发育最迅速的时期。容易发生消化紊乱和营养不良,后半年易患感染性疾病。(4)幼儿期:1周岁以后到满3周岁之前为幼儿期。此时小儿生长发育稍减慢但活动范围增大,易发生意外创伤和中毒,感染性疾病及传染病多。(5)学龄前期:3周岁以后到6~7岁入小学前为学龄前期。此阶段生长速度较慢,防病能力有所增强,仍可发生传染病和各种意外,并易患免疫性疾病。(6)学龄期:从6~7岁入学起到12~14岁进入青春期为止为学龄期。此期体格生长稳步增长,除生殖系统外的其他器官发育到本期末已接近成人。发病率在这个时期有所降低,但易出现近视眼和龋齿。(7)青春期:从第二性征出现(一般女孩11~12岁、男孩13~14岁),到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期为青春期。此时受性激素作用影响,生长发育速度明显加快、但性别差异显著:男性声音变粗、长出胡须、肩宽、肌肉发达、发生遗精:女性则骨盆变宽、脂肪丰满、出现月经。该期可出现良性甲状腺肿、贫血,女孩可出现月经不规则、痛经等。易引起心理、行为、精神等方面的不稳定。
小儿生长发育评估
(一)体格生长
1.体重 体重易于准确测量,是反映儿童生长与营养状况的灵敏指标;儿科临床也作为计算药量、静脉输液量等的依据。
新生儿出生体重与其胎次、胎龄、性别和宫内营养状况有关。±㎏,±㎏,与WHO的参考值一致。出
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