专家：“川贝蒸梨”止咳大多数人都吃错了.doc

专家：“川贝蒸梨”止咳大多数人都吃错了.doc专家：“川贝蒸梨”止咳大多数人都吃错了
感冒咳嗽了， “川贝蒸梨”是许多人爱用的润肺止咳的土方子。可是，武汉市中 医院主任药师、 中国中医药学会制剂分会副主委叶世登却语出惊人： “川贝蒸梨” 止咳大多数人都吃错了。
“我感冒咳嗽，都说川贝蒸梨止咳效果好，可吃了一个多星期不但不见效， 反而还加重了。”昨日许先生留言好医生信箱。叶世登主任解释说，这不是“土 方子”不好，而是许多人食不对症或食用方法有误。叶主任说，川贝确实是治咳 良药，但也并非适用于所有咳嗽患者。 例如春季感冒咳嗽属湿咳， 是由感受风寒 引起，咳嗽有痰，便不能用川贝止咳，因川贝属寒性药物，用它蒸梨无异于“雪 上加霜”，这个“土方子”只适用于久咳无痰的肺热型咳嗽。
有些人喜欢把川贝长时间蒸煮， 叶主任笑言这正是老百姓用川贝的一个大误 区。因为川贝的止咳成分不溶解于水， 能随着水蒸汽而蒸发， 长时间蒸煮极易造 成药效挥发。正确的方法是在蒸梨的时候，先将川贝用冷水泡软，梨不削皮，从 中切成两半，剜去核，将川贝放入梨中，再将梨合上用绳子捆紧蒸煮半小时。这 样，在蒸煮过程中，川贝成分会被梨肉充分吸收，吃梨肉即可收效。
在川贝的选择上，叶主任说切忌贪大，应以越小越好，一等品川贝每 50 克 就有 240 粒以上， 还不能选择太白的， 太白的可能是用硫磺熏制过的， 川贝的天 然颜色应该是略带微黄色，而且形状越整、抱合得越紧越好。叶主任还提醒，如 果患者是在药房取药， 要提防有些药店以便宜的浙贝冒充川贝， 川贝和浙贝， 虽 只一字之差功效却大不同，价格更是相差近 40 倍，患者购买时要谨防上当。 咳嗽分类
咳嗽主要分为急性咳嗽、亚急性和慢性咳嗽。
、急性咳嗽： 是指 3 周以内的咳嗽，是呼吸科门诊最常见的症状。病因包 括病毒、支原体或细菌包括导致的急性支气管炎、肺炎、呼吸道感染、肺结核、 气管异物。
、亚急性咳嗽： 持续时间超过 3 周，在 8 周以内的咳嗽称为亚急性咳嗽， 原因较为复杂。
、慢性咳嗽： 持续时间超过 8 周，可持续数年甚至持续数十年。慢性咳嗽 的原因较为复杂，包括咳嗽变异性哮喘（过敏性支气管炎）、上呼吸道咳嗽综合 征（过敏性鼻 - 支气管炎）、胃食道返流、嗜酸细胞增多性支气管炎、慢性支气 管炎等。其中以咳嗽变异性哮喘和上呼吸道咳嗽综合征最为常见。
咳嗽，中医分为外感咳嗽和内伤咳嗽
按病邪分，有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热 嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等；按脏腑气血分，有肺虚 咳、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、 胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等；按咳嗽发病时间与特点分，有久咳、五更嗽、夜 嗽、干咳嗽、呷嗽、哑嗽、顿嗽等。
病因
咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状， 如咳嗽无痰或痰量很少为干咳， 常见于急 性咽喉炎、支气管炎的初期；急性骤然发生的咳嗽，多见于支气管内异物；长期 慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、肺结核等。
咳嗽的不利作用， 是可把气管病变扩散到邻近的小支气管， 使病情加重。 另 外，持久剧烈的咳嗽可影响休息， 还易消耗体力， 并可引起肺泡壁弹性组织的破
坏，诱发肺气肿。 咳嗽的形成和反复发病，常是许多复杂因素综合作用的 结果。
、吸入物 吸入物分为特异性和非特异性两种。前者