38岁的沈欢(化名)最近一直在考虑自己要不要领养一个孩子。“我想要个女儿,背着红书包,穿着红裙子,上学去。”生不了孩子,是 3年前一次意外的结果。当时,她和男友一通大吵,在种种积怨下准备要分手。然而似乎有些像 8点档的电视剧,分手前她怀孕了,而且是宫外孕。当时她已经快 35岁,这一次折腾的结果是单侧输卵管被切除。宫外孕,医学上也被称作“异位妊娠”,通俗地讲,就是受精卵没有顺利地着床在子宫里,而是在其它地方,最常见的就是着床在输卵管上。这是一种严重威胁女性健康的疾病,如果诊断不及时会造成大出血,危及性命,或者丧失生育能力。几乎在和沈欢同时,杭州的小朵(化名)也经历了同样一场“劫难”。 2007 年,她也遭遇了宫外孕, 而且是一种更为罕见的宫颈妊娠。“宫颈妊娠,那么罕见的病症怎么会让我遇见? ”在此之前,小朵对这个名词闻所未闻。治疗过程犹如一次历险记,让她记忆犹新的是,当时所在医院的医生都惊叹她的运气。“她说我这比中大奖还难”,连这位妇产科医生都只在教科书上见过。所谓宫颈妊娠,也是宫外孕的一种。它意味着,受精卵着床和发育在宫颈管内,极罕见。手术过后,沈欢和男友彻底分手了。因为这次宫外孕,男友甚至认为她可能向他隐瞒了一些“不堪的过去”,这让沈欢百口莫辩,因为她也闹不清楚,自己没有妇科疾病,也根本没有流产史,为什么会撞上宫外孕。直到去年 3月,沈欢在一本国外的孕育类科普书中,提到了一些宫外孕的产生与“左炔诺孕酮”服用有关。部分谜底突然在她眼前打开。沈欢记得,当时和男友大吵之后她一个人走在夜上海的大街上,突然想起前一个晚上做爱时没有采取任何避孕措施。带着满腹的怨气,她没有多想,拐进了一家药房,买了一盒“毓婷”,“那是我当时唯一知道的一种紧急避孕药”。紧接着的才是怀孕——宫外孕手术——切除输卵管,这一系列的噩梦。“毓婷”是一种避孕药的商品名,药品名是“左炔诺孕酮”,在避孕药的分类上被分作“紧急避孕药”,区别于普通避孕药,它是无防护性生活后的一种补救性避孕措施,通过抑制排卵和阻止孕卵着床, 并使宫颈黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,从而发挥速效避孕作用。因此也被称为“事后避孕药”。除了生产厂家是北京紫竹药业的毓婷,另外市场上还有产自沈阳等药厂的安婷、惠婷等同类药。在漫天遍野的网络讨伐中,火力对准的都是毓婷。事实上,毓婷只不过是因其名声最盛成为了药品名为“左炔诺孕酮”的这类药的代名词。在“天涯论坛”的一张题为《毓婷:究竟还要造就多少宫外孕?》的帖子, 2000 多人次跟帖发言。楼主在帖子中披露,自己作为一名妇产科的实习大夫,在三个月内接诊的 30名宫外孕患者中有 19位曾经服用过毓婷。这个数据或许有些夸张,但是它让很多人第一次听说了宫外孕和毓婷之间存在的联系,包括小朵。她一直把自己的这次怀孕经历当作是自己的背运,直到有一天朋友让她看了这个帖子。“这不都和我一样嘛! ”她清晰地记得,自己在那次怀孕前服用了毓婷, “粉红色的壳,十来块钱”。事实上,近几年来,一些妇产科医生一直在关注左炔诺孕酮可能存在的风险。 2006 年,北京妇产医院的韩丽晖、赵虹两位医师对此进行了研究,她们对来医院计划生育门诊的 309 名患者进行了定量分析, 这 309 名患者都是在服用了左炔诺孕酮失败后,到门诊进行中止妊娠手术。在这 309 人中,异位妊娠(俗称宫外孕)9例,约占 3%,而在普通孕妇
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