不能和山楂丸同食的药品.doc

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不能和山楂丸同食的药品
山楂丸是治疗消化不良最常用的非处方药，该药因口味酸甜而易 于为消化不良的患者所接受。可人们服用该药时，却不太注意药 物间的相互作用，致使所用药物不能发挥应有的疗效，甚至产生 不良反应。
山楂丸中的成分之一山楂含有三萜皂甙类 （熊果酸、齐敦果酸、 山楂酸等）、鞣质、维生素C、脂肪酸等酸性物质。正是这些有机 酸和许多药物发生了配伍方面的变化。
不能和山楂丸同食的药品：抗生素
山楂丸与大环内酯类药物同服，会使红霉素处于较强的酸性 环境中，破坏红霉素的化学结构 （红霉素的单键水解），使其抗菌 效力减低，甚至失效。山楂丸与磺胺类药物合用使，可使尿液酸 化,使磺胺乙酰溶解度降低，在肾小管中析出结晶，引起结晶尿、 血尿、肾功能衰竭。山楂丸与庆大霉素、妥布霉素、链霉素、卡 那霉素、新霉素、巴龙霉素等氨基糖甙类药物配伍应用，治疗泌 尿系感染时，使这些药物在酸性环境中的吸收减少，抗菌活性降 低，影响疗效。
不能和山楂丸同食的药品：碱性药物
山楂丸与碱性药物如碳酸氢钠、 胃舒平、碳酸钙、钙铋镁散、 氨茶碱等同服，可产生酸碱中和反应，使这些药物药效减弱或丧 失。山楂中含有糖甙，能和含金属离子的药物形成螯合物，相互 影响吸收，从而降低药物疗效。山楂有促进消化液分泌的作用， 使胃酸增多，故正在服用治疗胃及十二指肠溃疡药物的患者应禁 用。山楂丸与小檗碱、咖啡因、东萇碱、喜树碱、利血平等合用 时，能使肾小管对这些药物的重吸收减少，排泄增多，从而降低 药效。
不能和山楂丸同食的药品：某些酸性药物
山楂丸与有些酸性药物合用，可增加这些药物在肾脏中的重 吸收，给肾脏带来毒性。这些药物有阿司匹林、吲哚美辛等。