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包皮环切术在治疗包皮过长及包茎效果分析
包皮过长及包茎是泌尿外科中最常见的疾病，传统治疗主要以手术切除及套扎术为主，传统手术操作时间长，出血多，需要缝合及拆线，病人极为不便，套扎术对成年人效果差，切口裂开较多，为了缩短手术时间，提高手术的质量，我们采用一次性包皮环切器行包皮环切术，与包皮套扎术及传统包皮切除术相比，效果更为满意，现报道如下：
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包皮环切术在治疗包皮过长及包茎效果分析
一、资料、方法及操作要领：
一般资料 2011年7月至2016年4月到本院就诊，要求行包皮环切术的病人共155例，其中包皮过长106例，包茎49例，年龄5至48岁，根据其意愿分为3组，采用一次性包皮环切器手术的病人61例作为研究组，套扎术病人48例作为套扎组，传统手术病人46例作为手术组，术前排除手术禁忌证，做好实验室检查及手术前准备。
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颠覆传统 超越传统

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操 作 要 点
型号选择
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手术操作细节
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下环时间
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术后护理
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用孔径板测量
注意事项
测量时，确保阴茎处于疲软状态
选择适当的孔套在阴茎上，一只手抓紧龟头上的包皮，另一只手持孔径板，孔径板能轻松移动即可
测量孔号码，就是患者适用型号
过大的型号易导致并发症
型号选择（一）
型号大小影响上环难度和包皮张力状态
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型号选择不当带来的问题
包皮外翻操作困难，易导致局部损伤（尤其是儿童）
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包皮、系带易绷紧，导致水肿、疼痛、伤口开裂、感
染等症状
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麻醉后阴茎粗细变化问题
注意事项
型号选择（二）
麻醉后阴茎直径会有所变化
不要随意改变型号
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钳夹包皮
注意事项
手术操作（一）
将内环套在阴茎上
钳夹3、6、9、12点位置
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钳夹包皮
注意事项
手术操作（二）
调整内环位于冠状沟处
外翻包皮至内环上
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未上螺丝前调整
注意事项
根据患者的个体情况，选择保留包皮内外板、系带长度，不要伤及系带
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手术操作（三）
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