会计学
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麻疹
二、病原学
(一)病原体: 麻疹病毒是一种RNA 病毒,属于副粘液病毒组,只有一个血清型。
(二 )麻疹病毒特征:
1、在体外生存力弱
a、在流通空气中或在阳光下半小时既失去活力。
b、能被紫外线杀灭。
c、对一般消毒剂均敏感。
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二、病原学
(二 )麻疹病毒特征:
2、耐寒耐干燥,在低温下能保持较久。
3、病毒存在于患者前驱期及出疹期,可在患儿的眼结膜、鼻、咽、气管分泌物、血和尿中检出。
4、感染后可产生三种抗体,即补体结合抗体、血液抑制抗体、中和抗体。
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三、流行病学
:麻疹患儿和亚临床型带病毒者。:呼吸道。
:出疹前5天至出疹后5天,如合并肺炎,传染性可延长至出疹后10天。:普遍易感。
5、流行特征:冬春季为主
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四、发病机制
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五、病理
状内皮系统、呼吸系统明显
多核巨细胞
单核细胞增生
核内包涵体
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六、临床表现
潜伏期: 一般为6~21天,平均为10天,接受过被动或主动免疫者可延至21~28天。
(一)典型麻疹
前驱期
出疹期
恢复期
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六、临床表现--典型麻疹
前驱期:3-4天
*发热:一般逐渐升高
*结膜炎:充血、流泪、
畏光、眼睑水肿
*上呼吸道卡他症状:喷嚏、流涕、咳嗽
*胃肠道症状:恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。
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六、临床表现--典型麻疹
**麻疹膜斑(Koplik spots )
时间:发热第2-3天,常于皮疹出现2天后消失
部位:双侧第二磨牙对面颊粘膜上,起初仅数个,1-2天内迅速增多融合,扩散至整个颊粘膜,形成表浅糜烂,形似鹅口疮。
形态:-1mm针头大小小白点,周围有红晕
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