生殖器疱疹病毒体外对阿昔洛韦、伐昔洛韦的药敏测定以及空斑法提取阿昔洛韦耐药株.pdf

中国协和医科大学
硕士学位论文
生殖器疱疹病毒体外对阿昔洛韦、伐昔洛韦的药敏测定以及空
斑法提取阿昔洛韦耐药株
姓名：郑波
申请学位级别：硕士
专业：皮肤病与性病
指导教师：王千秋
20060501
碴曼．粤慧皇．辱、．戮。毛学缩略镑半数细胞中毒浓度⒓姿崮二甲基亚蕊偷ゴ筐逭畈《型单纯疱疹病毒姆光密度空擞形崴单位阿昔洛韦Ⅶ伐昔洛韦细胞病变叫半数病毒抑制浓度．生殖器疱疹单纯疱疹病毒唑兰，一二甲基一噻嗤，ざ交寤倪磷酸监缓冲液打琩瞻咭种剖匝膦甲酸钠，，籨源ǖ患膊乙二胺四乙酸胸苷激酶’穑甧
彰毫曼息意．锝苎见于低收入群体闭。榷愿捶⑿訥眦行了分型，并比较了秃廷蛐或新生几疱疹，也有部分学者认为感染与宫颈癌有关‘“。髄跚等调查前童般人群中G辶餍新饰酢啊Ｔ诿拦珿尤笮源úゼ膊〉氖孜弧螗嘲。澳耙藜觳饬例欧洲感染妇女的固濉病毒可潜伏于神经节中造成潜伏感染，当受外界因素等刺激时可引起复发。一年的调查中发现％的筒《驹诶病Ｋ甑那嗄曛屑觳獾健＝昀矗澜缍喔为无症状的感染者为主要传染源。孕期感染赡艿贾铝鞑绮忍煨生殖器疱疹是由人类单纯疱疹病毒腥舅碌男源úゼ膊。主要由穑偈嗫沙鯤引起。感染者常频繁发作，并长期携带病原。疱疹病毒感染可因病毒种类，感染部位、初发和复发及机体状况而呈现不同的临床表现。初次感染后仅一部分患者出现临床症状，大多为隐性感染，年对孕期妇女的腥镜腳清流行率调查中发现；瑞典为％，德国为％，美国从年的．ド仙甑％【俊榷岳醋悦霞拉首都达卡的例妇女进行检测以了解生殖遒感染和性传播疾病，其中％的妇女固逖艏！度ü圆∫咔榉治霰ǜ妗分晡夜ǖ赖为甑例增长ァüǖ赖摹６蠊，其中鍪》荼ǜ胬鱿衷龀ぃüǖ滥赣ごúサ男律ゴ筐逭畈《靖染例。由予性行为方式的改变和儿童时期的低感染率，发达国家中由鸨狦嚷手鹉晟仙拧Ｔ对澳大利亚∞的调查中发现，年透腥韭饰％，年透腥韭饰％，在研究中心调查结果显示，女性中由裿型引起的生殖器疱疹越来越多秃廷蛐抗体的检出率分捌为％和％，％的女性同时检测出秃虸土街挚体。感染引起的在男同性恋中比在男性异性恋及女性中更常见，更多鸬母捶⑿訥诹俅脖硐稚嫌形薏煌峁诟捶⑿訥屑斐．ノ透腥尽但的危害性尚未被感染者和临床工作者认识，血清抗体阳性而临床表现了轌∈返脑衅诟九「痪焙鸵醯朗米佑弥苯用庖哂ü夥了轌∈返脑衅诟九」焙鸵醯朗米佑弥苯用庖哂ü夥■№
露囊璧慧恕踅苎孬隧壹瘸簿孩营酸静惩姊；二是戕平用鹣鶀搭ˋ聚会戆。霹营洛攀程。鬻髓洛韦发生终，弼蓉先遥瑂别佘菜琛炯っ噶姿嵬糽磺羧无嚣驽螯，检测吞匾煨钥乖⒂肊法检测型特异性鹾虸抗体。了正常羽袋发屡簿并艇募集到激话的缨跑，磷疚踁瘸毒感染抗体检蹴率较离，懑染静症状较轻，但随着细臆数囊盼减少症状翱蔗再经细胞激酶磷酸化为无环鸟苷三磷酸酯二仰珹二仔邋过两条途径抑制阒疲阂皇怯雂淳赫斡氩《綝艇伸，由于缺麓腔的主要糨细胞。体肉舛试验发现，鹘诘暗糙鼬，，染珏型特共性蛗摭褡分裂予％％茉衅诟九媲出，从％≡懈局屑斐鰈吞匾煨钥乖渲约斐鰈抗体，仪嘌掷氤鯤病毒。说明孕期妇女母腥韭式细撸⑶叶数为毖拣感染。最：赣醒芯肯允竞鱒感染者停感染可能孳餒病毒载鬟增加劳导数病情恶他【Ｒ灿邪徨錓虷感染会增加的传播，主要因为苹上调疲黾诱衬的滴度。伴腍感染比单独斐傻母腥更容易笈发，这与疆贾戮瞖伪涟跎儆泄豯：＾分髦豓感染的妇女中，过交的年中，捷瘸毒药物发艘邈速，抗癔疹病毒药物派黪能缩短瘸稷、减少擂灏、促进疫损愈合、摔每大牛ú⒉徽宏鹎避蚋腥爵そ⒐郊踩臭发。到科前为止，报邋对生殖器疱疹有效的药物有核苷类似物，阿糖腺苷，膦甲酸。璇脱氧尿营鼐等。世纪譬代研制出的拔苷类缀物标志着藐瘸毒药物凝时代麓开始，既类菸物裂霹蘸为正傍是蓄逡瓣药物，阿游洛韦是其代袋药物【，’”。阿髓洛韦可选择饿的抑制单纯癞疹病毒复制，并可在临廉控制病毒感染进瘟艷幸韵绿氐悖嚎墒咕植颗哦臼奔渌醵蹋⒖商嵩问咕植坎≡钣合。对哂懈叨忍匾煨裕栽透捶⑹碐锌隙菩А６鳤的某些药獠学将洼凌定了该药静缺终。该药霹静裁瘸毒复赛Ρ绶熳羽咂诹复制的瘸簿则无抑制作厢，说明⒉荒芟鼿的潜伏，耐且口服生物利用度差，仅％—％，胨テ诙蹋咳辗┐问唷蟆俊嘲。
密囊翼黧慧罴麓悉磐毪甚至诱等瓣药鳓。蠡准觳药豫主要扶免疫功能减弱朗患者分离劐盼。套流簿瘸学研究炎髓显示：农免检测发现，訟耐药发生在、嘣《局瘟频牡凇疤欤⑶叶訤也耐随蒲抗疱疹病毒药物的广泛使用，关于耐药株的报道也越来越多，这些《寸疫璃辘最常的感染者中鸵┲攴掷肼饰猠～黼，孺禚免疫功躯减鞘融￡热衔#凼褂煤擞@嗨莆锍瓯螅扯痉掷