居民对卫生变革评价的调查.docx

居民对卫生变革评价的调查
作者：王志琳 郑爱明 夏媛媛 李勇
松江区自2005年起实施卫生综合改革。一方面,加大经费投入力度,实行医疗卫生机构全面预算管理;另一方面,在社区卫生服务管理、医疗机构管理、医疗保障体系完善、药品流通管理等多方面进行全方位的改革和探索,实行医疗卫生机构收支两条线管理、全部药品挂网采购和基本药品零差率、区镇村卫生机构纵向合作、临床化验检查结果互认等一系列的改革措施。对于松江卫生综合改革的实际效果,以及社区卫生服务是否满足居民的需求,应由作为服务对象的社区居民做出评价。已有研究[1-3]曾对社区居民的就医行为、服务满意度及影响因素进行过探讨,但调查对象多为医院、社区卫生服务机构就诊患者。本课题组深入上海市松江区社区,调查居民对松江卫生改革服务的满意度情况,了解不同群体对医疗卫生服务机构的态度,为卫生综合改革提供参考依据。
1对象与方法

调查人员在松江区社区卫生服务中心协助下,利用自行设计的居民调查问卷对居民进行面对面入户调查,问卷由调查员当场收回。问卷发放1204份,回收有效率100%。


采用自行设计的卫生综合改革研究居民问卷进行调查。问卷共分为两部分:(1)一般情况,含年龄、性别、家庭月均收入等;(2)对于综合卫生改革情况的评价。

。
2结果与分析


男性678人,%;女性526人,%,性别比例基本平衡。年龄分布以40岁以上的人群为主体(%)。

调查对象的职业分布比例较高的是社区居民/村民(%),其次是企业职工(%),政府机关/%%,进城务工人员和下岗失业人员,%%。自由职业者等其他职业者也占有一定比例(%)。%,初中、%,%。

调查对象以中、低收入者为主,%,1000元~%,1500元~%,2000元~%,%。


绝大多数调查对象已参加基本医疗保险,%。保障制度类型分别为:城镇职工基本医疗保险(%),农村合作医疗(%),外来人口综合保险(%),小城镇社会保险(%),商业保险(%),其他(%)。


(1)社区卫生及医疗服务质量
松江综合卫生改革在社区卫生服务中心(站)和中心医院同