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稽留相关调查的分析.docx


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稽留相关调查的分析
【摘要】 目的:稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然排出者,是流产的一种特殊情况。现将我院2010年6月- 2012年6月就诊的310例稽留流产患者的病历资料进行回顾性统计分析,详细了解其发生的原因及相关性。
【关键词】 稽留流产;相关因素;孕前检查
【中图分类号】R719 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0522-01
1 资料和方法
:资料来源于2010年6月1日- 2012年6月31日于我院门诊、住院部就诊的稽留流产的个案调查。最终确诊以病理检查结果为依据。为了防止清官不全,尽量减少患者的痛苦,均预约在B超引导下行清官术,取得满意的效果。
:调查方法为采用统一调查信息登记表。详细询问病史(包括丈夫精液常规),查感染因素,免疫因素,孕妇染色体,内分泌及流产后行胚胎染色体检查
2 结果与分析
-195d尿HCG(+)或血HCG异常有阴道流血总人数2019例,其中稽留流产310例,占阴道流血人数的15. 350-/0。
。310例稽留流产中,胚胎因素(胎儿染色体异常)77例,占24. 84qo,居首位;孕妇感染因素(支原体,衣原体及淋球菌,梅毒等性传播疾病)49例占18. 70-/0,免疫因素(抗磷脂综合征,封闭抗体阴性)45例占14. 52qo,分别居第二、第三位。

、停服避孕药后时间关系见表4。取环和停服避孕药6个月内受孕者稽留流产发生率为16. 640-/0,而大于6个月以后受孕者稽留流产发生率为9. 680-/0,通过统计学处理两者之间差别存在显著性意义,P
3 结论和建议
从稽留流产的首位病理原因胚胎因素(胎儿染色体异常)占24. 84%可以看出,胎儿停止发育多是由于胚胎的先天缺陷所致,其染色体或基因出了问题,这种问题可以来自父方,也可以来自母亲,这是从一般的外表和体检反映不出来的,必须采取特殊检查,因此建议妇产科医生对就诊者中孕期超声表现及早做相应的检查和早期诊断。孕妇感染因素(支原体,衣原体及淋球菌,梅毒等)占15. 8lc/o居第二位,说明衣原体(C)、支原体(U)、淋球菌(NG)引起的泌尿生殖系感染,目前已成为许多国家和地区常见的性传播疾病之一,而C、U又是引起早期自然流产的病原体。因此,对既往有流产、死胎、胎儿畸形等的就诊者,妇产科医生或保健医生一定要询问清楚其原因,为本次的治疗或妊娠提供依据并作好相关方面的准备。免疫因素(抗磷脂综合征,封闭抗体阴性)占14. 52%居第三位,因此建议保健部门要加大孕前知识宣传的力度,提倡早孕建卡,对孕前有反复流产或死胎的患者,列入高危孕妇检查登记,及时查明原因并给予治疗。第五位的环境因素应引起我们的重视。环境因素包括装修、放射线、毒品及水污染等。因此,人们的居室装修带来的负面影响值得警惕,只要我们足够重视,在医学上是完全可以避免的。诸如吸毒、孕妇合并有关性病、酗洒等原因导致的稽留流产者也是完全可以避免的,因此育龄妇

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  • 时间2021-08-23