常见物品消毒方法.doc

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类别
消毒物品
清洁
消毒与灭菌方法
更换频率
注意事项
手术器械及
物品
一般器械
1、器械首选机械清洗2、精密和有机物污染较重器械应手工清洗3、有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆卸到最小单位进行清洗。4、手工清洗按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行5、复杂及管腔器械使用超声清洗机、高压水枪清洗。
1、耐湿、耐热的物品压力蒸汽灭菌2、不耐高温、不耐湿热如电子仪器、光学仪器等物品低温灭菌3、耐热不耐湿的采用干热灭菌4、对不耐热、耐湿的首选低温灭菌，无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌
一用一灭菌
应取消在手术室清洗，由供应室集中清洗
锐利器械（含刀片、剪刀、穿刺针等）
1、机械清洗或手工清洗2、穿刺针内腔用高压（气）水枪冲洗、超声波清洗
1.、压力蒸汽灭菌2、可选环氧乙烷、过氧化氢等离子体低温灭菌3.、严禁戊二醛浸泡灭菌
一用一灭菌
镀铬器械、眼科精细器械不适宜采用超声波清洗。
腔镜及附件（腹腔镜、膀胱镜、关节镜、胸腔镜、脑室镜、宫腔镜、胆道镜等）
1.、所有腔镜都必须拆卸到最小单位进行清洗2.、按照规范使用水枪、气枪对腔镜进行冲洗、酶洗、清洗、干燥；
3.、用超声清洗机清洗活检钳等附件
1、压力蒸汽灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或环氧乙烷灭菌2、2%戊二醛溶液浸泡10小时使用前无菌水彻底冲洗干净包括内管腔，清除消毒剂残留
一用一灭菌
消毒剂保持有效性，定期更换。定期测试浓度并记录。 胆道镜不宜采用过氧化氢等离子灭菌方法 。
蒸汽或气体不能穿透的物品（如油剂、粉剂等）
干热灭菌
包装已经打开24小时更换
油剂、,凡士林纱布厚度﹤，建议使用一次性灭菌小包装产品
手术缝线
压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌
不应重复灭菌
根据不同材质选择相应的灭菌方法 严禁戊二醛浸泡灭菌
植入性产品
根据厂家提供要求进行器械清洗
1、压力蒸汽灭菌
2、根据厂家提供器械包装、灭菌方法和灭菌循环参数要求进行
一次性使用
植入性产品灭菌时必须同时生物监测，检测结果合格才能放行2、紧急情况下灭菌植入型器械可在生物PCD中加用5类化学指示物，指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果及时通报使用部门。
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