输卵管积水B超.doc

江文武育麟诊所输卵管积水 B超输卵管积水的原因(1 )分娩或流产后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起输卵管炎症。(2 )在宫内节育器广泛应用的同时,患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发的输卵管症。(3 )未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗, 以及消毒不严格的产科手术感染等, 加重了妇科炎症。(4 )不注意经期卫生,月经期性交或不洁性交等,是输卵管症发病的罪魁祸首。(5 )身体其他部位有感染未经及时治疗时,病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎,多见于结核性疾病。(6 )盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时,可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎, 炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。(7) 性传播疾病如淋病, 感染后淋病双球菌可以沿粘膜向上蔓延, 引起输卵管、卵巢炎症。 B 超检查声像图特征: 1、囊内可见分隔,多为不完全性分隔,光带之间的液暗区可互通。江文武育麟诊所 2、有明显囊壁,厚薄不均,多数张力差,囊内壁多不光滑,囊腔内透声,多因液体性质差异比较大。 3、在附件区可见大小不等的无回声区,形态常不规则,呈曲颈瓶或腊肠形,较小者可呈串珠状,边界清晰。 4、同侧可见正常的或者异常的卵巢回声。附件区卵巢边缘囊性包块内的不完全分隔带,对诊断输卵管积水有重要的特征性意义,这一征象的出现是输卵管扭曲、粘连所致。 B 超检查的特点: 输卵管积水在输卵管炎症的急性期,输卵管的炎症造成伞端阻塞, 炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示: 子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗, 有的呈腊肠样, 管腔内呈低回声或点状回声。检查效果也是根据不同的患者和病症来确定的,输卵管积水 B 超检查有的能看出来。能看出来的主要是在输卵管炎症的急性期,输卵管的炎症造成伞端阻塞, 炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示:子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗,有的呈腊肠样,管腔内呈低回声或点状回声。但是输卵管积水 B 超检查绝大多数是看不出来的。因为输卵管积水是炎症引起的, 但是炎症不会一直都在急性期, 随着炎症的发展, 江文武育麟诊所积水会被慢慢吸收掉, 剩下输卵管伞端的一个空壳。空壳在 B 超上面是显示不出来的。一般在检查不孕症的时候早已经过了输卵管炎的急性期, 所以说 B 超诊断输卵管积水有一定局限性, 很多时候看不出来。治疗方法一、对于输卵管积水,西医只能用输卵管伞端造口手术或腹腔镜手术进行治疗, 输卵管伞端造口手术, 要全层切开腹壁, 对机体的创伤大,还会再次粘连造成新的损伤。二、腹腔镜手术,费用高,且在操作过程中使用电凝电烧,这极易对输卵管组织造成破坏。术后即使管道通畅, 其功能亦很难恢复。两种手术成功率差不多都是 20%