新生儿肺炎护理查房ppt课件.ppt

新生儿肺炎护理查房ppt课件
一、简要病史
二、护理查体
三、辅助检查
四、入院诊断
目录
六、护理诊断
七、护理措施
八、效果评价
九、健康教育
◆ 病例导入
五、治疗措施
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◆病例导入
科室：儿科
床号：6床
住院号：0000135102
姓名：陈慧之女
性别：女
年龄：22天
入院日期：2014年4月9日
诊断：新生儿肺炎、婴幼儿湿疹
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一、简要病史
陈慧之女，22天，2014年4月9日14时20分以“咳嗽1周”之代诉入院。患儿系1胎1产，孕39+1周，在我院产科自然分娩，出生时无产伤及窒息，羊水清亮，脐带胎盘无异常。。生后混合喂养。 1周前因不慎受凉后出现咳嗽，初期为刺激性咳嗽，每次1—2声，无痰，偶有吐沫吐奶，未经任何治疗，于4月8日咳嗽较前加重，为连声咳，伴喉间痰鸣，偶有吐沫呛奶吐奶，夜哭闹不安，为求诊治，4月9日来我院就诊，门诊以“新生儿肺炎”收住。患儿自发病以来，吃奶渐差，无发热气喘，无呼吸困难发绀，无呻吟，无昏迷抽搐，二便正常，夜休欠佳。
生后已接种乙肝疫苗、卡介苗各1次。父母均体健，非近亲婚配。其母孕期体健。家族中否认有遗传病及传染病史。
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二、护理查体
护理体检，℃，脉搏132次/分，呼吸42次/分、体重4公斤。发育正常，营养中等，神志清，反应稍差。颜面、颈部、大腿根部可见散在针尖大小红色斑，口唇无发绀，咽红。四肢肌力、肌张力正常。拥抱、握持原始可引出，觅食反射未引出。
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三、辅助检查
●血常规：淋巴细胞百分比 %
●尿常规：各项均正常
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四、入院诊断
初步诊断：
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五、治疗措施
给予抗炎（头胞唑肟、青霉素钠）、止咳（儿咳糖浆）、化痰（氨溴索）、宝宝湿疹外用等对症支持治疗。
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六、护理诊断
●：与呼吸急促，患儿咳嗽反射功能不良及无力排痰有关。
●：与肺部炎症有关。
●：低于机体需要量，与摄入困难、消耗增加有关。
●：气胸、脓胸、脓气胸。
●：与感染有关。
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七、护理措施（一）
及时有效清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者应采用雾化吸入，以湿化气道，促进分泌物排出。加强呼吸道管理。定进翻身、拍背。
● 保持呼吸道通畅