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腹痛,当心“肠中风”
70多岁的刘大爷突然出现腹痛、腹泻、便血,他以为是胃肠炎,就自行服用氟哌酸、黄连素等药物,可症状非但不见好转,反而越来越重了。到医院一检查,结果发现老人家患了缺血性结肠炎,也就是“肠中风”。
听说自己得了“肠中风”,刘大爷很是不解,平时只听说过脑中风,这个“肠中风”是怎么回事呢?
什么是“肠中风”
“肠中风”,也就是缺血性结肠炎,它与动脉硬化所致的“脑梗死”同出一辙,是在动脉硬化的基础上形成血栓,导致血流不畅、局部肠壁供血急剧减少,进而使肠黏膜发生充血、水肿、坏死、出血的一种疾病。如治疗不及时,可引起肠壁全层梗死甚至穿孔,危及生命。
“肠中风”患者多有高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病等病史。这些疾病可单独存在或联合存在。
“肠中风”患者常会出现急性腹痛,呈阵发性加剧,早期可伴有恶心、呕吐,晚期则有不完全性肠梗阻表现。如果腹部出现压痛、反跳痛和腹肌紧张,则可能出现了肠坏死及腹膜炎。
不完全性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进等为主要表现。
需要特别注意的是,当老年人突然出现剧烈的腹痛、腹泻、便血时,要高度警惕“肠中风”,此时应尽快到医院检查治疗,切勿延误病情。

患了“肠中风”,该怎么办
患了“肠中风”后,一定要禁食,对有腹痛、腹泻和便血但无腹膜炎体征的患者,首先应采取积极的保守治疗,包括补液、全身应用广谱抗生素、胃肠减压、氧气吸入等。
在治疗过程中,如果腹痛加重、病情进行性恶化,并出现明显腹膜炎体征或休克早期表现,如低血容量、酸中毒以及低血压,则提示有发生结肠梗死、肠穿孔的可能,应考虑在抗休克的基础上尽早行手术治疗。
手术治疗大多仅限于缺血性结肠炎的坏疽型患者,一旦确诊,应尽早手术。
如何预防“肠中风”
预防“肠中风”的原则是针对动脉硬化用药,改善全身血管功能。在应用保护血管、抗动脉硬化药物的同时,还应积极治疗高血压、动脉硬化、心脏病等原发疾病。