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寻常性痤疮
Acne vulgaris
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教学内容：
一、病因及发病机制
二、临床表现
三、诊断要点
四、防治原则及方法
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定义：　　
　　　痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎性疾病，多发生于青春期男女，青春期过后大多数自然痊愈或减轻。
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病因(Cause of disease)：
　　　痤疮是一种多因素性疾病，发病机理目前尚未完全清楚；病因与雄性激素、皮脂腺分泌增多，毛囊口上皮角化亢进、毛囊内痤疮丙酸杆菌感染及遗传等因素有关。
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发病机制Mechanism of disease
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１、青春期开始后，雄性激素及其代谢产物如双氢睾酮及硫酸脱氢表皮雄甾酮等增多，刺激皮脂腺的细胞周转及脂类合成，从而使皮脂腺活性增强，皮脂分泌增多，皮脂通过毛囊口排除到皮肤表面。
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２、痤疮患者毛囊漏斗部角化过程增强，其细胞膜致密增厚不易脱落（其原因可能与患者皮脂中的游离脂肪酸较高，亚油酸含量低有关），使毛囊口变小，皮脂淤积在毛囊口不能排除而形成粉刺。
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３、痤疮毛囊内有痤疮丙酸菌等，当毛囊内发生皮脂淤滞时，这些微生物增殖，除产生脂酶外，尚能产生蛋白酶、透明质酸酶及一些趋化因子及激活补体。这些产物均可引起毛囊的炎症，造成从炎性丘疹到囊肿性损害的一系列临床表现。
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临床表现（ Clinical manifestation ）：
　　－30岁的青年男女。
　　，其次是胸部、背部及肩部。常对称分布，数目可少或较多密集分布。
　　，有的感疼痛及触痛。
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临床表现（ Clinical manifestation ）：
　　　，可分白头粉刺和黑头粉刺两种。白头粉刺中可挑挤出白色豆腐状样物质，而黑头粉刺中含脂栓，由皮脂氧化所致；病情稍重时形成炎性丘疹，顶端可有小脓疱；炎症继续发展可形成大小不等的暗红色结节或囊肿，后者挤压时有波动感，经久不愈可形成脓肿，破溃后常形成窦道和疤痕。
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