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新生儿护理.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约25页 举报非法文档有奖
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文档列表 文档介绍
新生儿护理
新生儿一般生理特点
前囟
平软,
乳头
突起,乳房可摸到结节
皮肤
红润、胎毛少
四肢
较短,呈外展屈曲位。身长47~50cm,足底有较深的足纹,指(趾)甲已达指端皮肤边缘 (男婴睾丸多数已降到阴囊。女婴大阴唇覆盖小阴唇)
新生儿 是指从出生至28天内的婴儿
膨隆而柔软,肌肉紧张度好
出生体重分类
正常出生体重 4000克≧出生体重≧2500克
低出生体重儿 出生体重﹤2500克
巨大儿 出体重≧ 4000克
各系统表现
a、呼吸表浅,节律快,以腹式呼吸为主,要保持呼吸道通畅
b、心率波动大,120-140次/分,新生儿血流的分布多集中于躯干和内脏,四肢较少故四肢易发冷末梢易出现青紫。新生儿皮肤薄而血管丰富,极易感染,因此要保持皮肤清洁。
d、脑相对较大(占体重10%~20%),视觉、听觉、味觉、触觉、温觉发育良好。痛觉、嗅觉发育较差。护理过程中要反复刺激其感觉功能,新生儿抚触能给予早期的保健,尽早开发其智能。
c、新生儿消化道面积相对较大,肠壁较薄有利于吸收,但也不利于有害物质的排泄。胃呈水平位,贲门括约肌发育差,易发生溢奶和呕吐。故应尽早开奶。
新生儿生理
消化道:开始胃容量30ml,两周后加到50ml,胃水平位故喂后要拍嗝。出生后12h排便,24-48小时不排便应检查肛门和腹部,查看是否有肛门闭锁或其它异常
泌尿系统:一般生的过程中或生后2h内排尿,99%的48h内排尿,最初1天排尿4-5次,1周后每天20次左右,奶粉浓也不排尿
循环系统:血液多在体内,故皮肤发凉,手脚容易出现青紫,保暖后消失,心跳快120-140次
新生儿生理
正常情况下需水量:生后的2天30ml/kg体重,第3天50ml/kg体重,第4天70ml/kg体重,第5天-第7天80-100ml/kg体重,第7天以后100-150ml/kg体重
体温调节:调节功能差,易受外界环境影响,皮下脂肪少,体表面积相对大散热快,寒冷季节注意保暖、进食要适当。极易出现“脱水热”和硬肿症,注意避免过热和过冷。
神经系统:足月新生儿的一切动作都是自动产生的无条件反射,如睁眼、闭眼、吮吸、吞咽、啼哭、打喷嚏。感到饥饿、寒冷或身体其他不舒服时就哭闹,这种哭闹是生理需要,是消极情绪的发泄。味觉、触觉、温度觉敏感,(温暖时兴奋,冷热时不安)痛觉迟钝,视觉和嗅觉较弱,3-7天后听觉增强,听到声响会眨眼
日常观察内容
体重: 经常测体重
体温:36-℃
面色:红润、平静
呼吸:40-60次
反应:灵敏、适度
新生儿特殊生理状态
a 、黄疸:由于胆红素代谢特点所致。
生理性:生后2—3天出现皮肤和粘膜黄染,7天内达高峰,10—14天逐渐消退。 早产儿可3—4周退,纯母乳喂养有时可达30天左右。
病理性:出现时间早,一般在24小时内,且不易退,要引起足够的重视。
新生儿特殊生理状态
b 、生理性体重下降:
出生时,水分丢失多而摄入少,造成体重下降,生后3—4天内体重逐渐下降不超过出生体重的9%~10%,一般7—10天恢复体重。
喂养得当会很快恢复及增加体重。
新生儿特殊生理状态
c 、乳房肿大及泌乳
d 、假月经
e 、“马牙”
f、新生儿红斑及粟粒疹

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