病理学肝硬化北京肝硬化医院.ppt

病理学肝硬化北京肝硬化医院
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说明:
学习要求
一、
二、
三、
(一)门脉性肝硬化

(二)坏死后肝硬化
概念
分类
常见类型
1病因及发病机制
2病理变化
3病理临床联系
4结局
1病因及发病机制
2病理变化
3结局
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学习目录
肝硬化
各种病因
（熟悉)

坏死


肝小叶结构改建
血液循环途径改变
肝硬化
肝脏变形变硬
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肝硬化
一、概念
按病因：病毒性肝炎性、酒精性、胆汁性、心源性
（淤血性）、寄生虫性、色素性、隐源性。
　按形态：　大结节型
　　小结节型
　　　大小结节混合型
　　　　不全分隔型
　病因与形态结合：门脉性
　　　　　　　　　坏死后性
　　　　　　　　　胆汁性、心源性（淤血性）
　　　　　　　　　寄生虫性、色素性等。
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二、分类
（阅读）
1. 病因及发病机制（了解）
　(1) 病因：
　　　　　　　　① 病 毒性肝炎
　　　　　　 　　② 慢性酒精中毒　　　　　　　　
　　　　　　　　　　③ 营 养 缺 乏
　　　　　　　　　　　④ 毒 物 中 毒
三、常见类型
（一）门脉性肝硬化
（2）发病机制（了解）
病因及发病机制
肝细胞脂肪变，坏死、炎症
成纤维细胞增生→胶原纤维
　　　（有细胞性硬化）
肝细胞坏死
网状支架塌陷→融合为胶原纤维
　　　（无细胞性硬化）
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2. 病理变化(掌握)
M : 体积缩小，重量减轻、质地坚硬、
被膜增厚;表面及切面小结节状半球
形隆起； (d<1cm)
有纤维间隔，灰白色（或黄褐、黄绿色）
小结节性肝硬化见片 9
小结节性肝硬化见片 10
小结节型肝硬化
门脉性肝硬化（属小结节性）直径≤3mm