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生育医疗费报销流程
一、适用范围：
1、参加省级直管单位职工基本医疗保险并按规定缴纳生育医疗 费的省属驻济机关事业单位的生育职工。 在省直定点医疗机构发生的 符合国家计划生育政策的生育医疗费用。 包括女职工因怀孕、 生育发 生的医疗检查费、接生费、手术费、住院医疗费等；因计划生育实施 放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生 的医疗费用。 生育医疗费用和计划生育手术费实行 定额结算（具体定 额标准见附件一）。
2、男职工无工作的配偶生育医疗费补助。单位缴纳了生育医疗 费的男职工， 其无工作的配偶符合计划生育政策生育的， 按生育医疗 费用的 50% 支付生育医疗费补助。
3、生育并发症医疗费用。按省直基本医疗保险规定结算（生育 并发症病种目录见附件二） 。
二、提报材料
（一）女职工 符合生育医疗费资金支付范围的费用，先由参保单位或个人垫 付，治疗结束后， 由用人单位经办人员持以下材料到省社保局办理生 育医疗费报销业务：
1、提供生育医疗费用结算申请表。
2 、计划生育部门签发的生育证 （计划生育服务手册 ）原件及复印
3 、产前检查的医疗费收据原件和住院收费票据原件 （若在外省医
院生育仅需住院收费票据原件 ）。
4、新生儿出生证明原件及复印件或婴儿死亡证明原件及复印件。
5、加盖医院公章的住院病案首页及医嘱单复印件。
6、有生育并发症者，需提供住院费用汇总明细清单。
7、外省签发生育证的需要提供全国统一制式的《流动人口婚育 证明》原件及复印件。
（二）男职工
男职工无工作的配偶生育医疗费补助。 单位缴纳了生育医疗费的 男职工，其无工作的配偶符合计划生育政策生育的， 按生育医疗费用 的 50% 支付生育医疗费补助（包括顺产、阴式手术产和剖宫产） 。
1、提供生育医疗费用结算申请表。
2、男职工及其配偶双方身份证复印件。
3、男职工配偶户籍所在地村（居）委会出具的无工作证明，户 口已迁移的，另需提交户口本原件及复印件。
4 、其他材料同女职工 2---7 项。
三、办理流程
参保人治疗结束 25 日内报送报销资料到各校区校医院医保办， 校医院医保办于 30 日内报省社保局，社保局医疗工伤保险服务处具 体负责人审核材料 （有并发症的单独审核 ），审核完毕后录入系统并打 印结算单，报处领导签字审批后，报基金处审核拨付。
附件：
2. 生育并发症病种目录
3. 生育医疗费用结算申请表
附件 1:
生育医疗费用和计划生育手术医疗费用
定额结算标准
1 、产前检查费 800 元；
2 、怀孕不满 4 个月引流产 500 元；
3 、怀孕满 4 个月以上引流产 1800 元；
4 、顺产 2200 元
5 、阴式手术产 2500 元；
6 、剖宫产 4500 元。
7 、放置（取出）宫内节育器的 200 元
8 、绝育及复通手术费 800 元。
附件 2:
生育并发症病种目录
1. 异位妊娠
2. 妊娠剧吐
3. 妊娠高血压综合症
4.